“বিয়ের জন্য স্লিম না হওয়ার চিন্তা আমাকে মরার মতো মনে করে”: অল্পবয়সী মায়েরা ওজন কমানোর ইনজেকশন নিতে বাধ্য হয়
লিডিয়া* প্রথমে গর্ভবতী অবস্থায় ওজন কমানোর ওষুধের কথা ভাবতে শুরু করে। “সবাই তাদের সম্পর্কে কথা বলছিল এবং বিজ্ঞাপনগুলি সর্বত্র ছিল,” তার ছেলে উপরে ঘুমানোর সময় সে বলে। “আমার মনে আছে, ‘আগামী বছর আমার বিয়ের জন্য আমি এভাবেই ওজন কমাতে পারব।'” যখন লিডিয়া ব্যাখ্যা করে যে তার গর্ভাবস্থার বেশির ভাগ সময়ই ডায়েটিং এবং শরীরের অতৃপ্তির বিশৃঙ্খলায় কেটেছে, তখন আমি তাকে বলি যে আমি মনে করি আমাদের অধিকাংশই এর সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। যাইহোক, গর্ভাবস্থা শরীরের গ্রহণযোগ্যতা এবং তৃপ্তির একটি স্তর নিয়ে এসেছিল যা ওয়েলস থেকে ৩৩ বছর বয়সী আগে কখনও অনুভব করেনি। যাইহোক, আমার নির্ধারিত তারিখ যতই ঘনিয়ে এলো, ভয়ের একটি পরিচিত অনুভূতি শুরু হলো। বাচ্চারা তার জন্মদানের ক্লাসের WhatsApp গ্রুপে দেখা দিতে শুরু করেছে – একসময় ক্রমবর্ধমান পেটের ফটো শেয়ার করার জায়গা এবং কীভাবে প্রসবের দিকে যেতে হয় – এবং তাদের সাথে, খাওয়ানোর বিষয়ে কথোপকথন। হঠাৎ ডায়েট আর ওজন কমানোর আড্ডায় ঢুকে পড়েন। ছয় জন মায়ের গ্রুপের মধ্যে, তিনজন স্তন্যপান না করা বেছে নিয়েছে বা ক্র্যাশ ডায়েট বা ওজন কমানোর ভ্যাকসিন তাড়াতাড়ি বন্ধ করে দিয়েছে – উভয়ই দুধের গুণমান এবং সরবরাহের উপর প্রভাবের কারণে স্তন্যপান করানোর সময় নিরুৎসাহিত করা হয়। লিডিয়া, যাইহোক, সত্যিই বুকের দুধ খাওয়াতে চেয়েছিলেন, তাই তিনি এটিকে তাকে উদ্বিগ্ন হতে না দেওয়ার চেষ্টা করেছিলেন – এবং যখন তার ছেলের জন্মের সময় খুব খারাপ অবস্থা এবং নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে ভর্তি হওয়া সত্ত্বেও তারা তা করতে পেরেছিল। ট্রমার মনকে ফোকাস করার অভ্যাস আছে, এবং তার ছেলের জীবনের প্রথম দিনগুলিতে, লিডিয়ার তার ওজন নিয়ে উদ্বেগ অদৃশ্য হয়ে যায় কারণ সে তার যত্ন নেওয়ার জন্য নিজেকে নিবেদিত করেছিল। “তিনি প্রায় মারা গেছেন। আমি শুধু তাকে ছাড়া অন্য কিছুরই পরোয়া করিনি,” সে বলে। যাইহোক, কয়েক মাস পরে, তিনি লক্ষ্য করতে শুরু করেছিলেন যে তার ওজন কমার পরিবর্তে বাড়ছে, কারণ তার মা সহ – সবাই তাকে বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় আশ্বস্ত করেছিল। আজ, জন্ম দেওয়ার সাত মাস পরে, তিনি যেখানেই তাকাচ্ছেন সেখানে স্লিমিং ড্রপ দেখতে পাচ্ছেন: তার ইনস্টাগ্রামে, তার অনেক অনুসারী হয় তাদের দেখেন বা তাদের সম্পর্কে কথা বলেন – এবং অনেক লক্ষ্যযুক্ত বিজ্ঞাপন একটি ব্যক্তিগত সরবরাহকারীর কাছ থেকে আসে। দেখে মনে হচ্ছে পৃথিবী তার অতিরিক্ত ওজন বন্ধ করার জন্য প্রস্তুত। এবং তার আগে অনেক মহিলার মত, তিনি শোনেন। “যদিও আমি এই সুন্দর আত্মাকে পৃথিবীতে আনার জন্য আমার শরীরের প্রশংসা করতে পারি এবং আমি এটিকে সম্পূর্ণরূপে যুক্তিযুক্ত করতে পারি,” সে বলে, “বিয়ের জন্য ‘পাতলা’ না হওয়ার চিন্তা আমাকে ভিতরে মরতে চায়।” আমিও অল্পবয়সী বাচ্চাদের মা, এবং অনেক লোকের মতো, আমি আমার সারা জীবন আমার ওজন নিয়ে লড়াই করেছি। আমি ৯০-এর দশকের শেষের দিকে নারীদের দেহের প্রতি আচ্ছন্নতার বিষাক্ত দৃষ্টিতে বড় হয়েছি। এখনও। আমার মনে আছে উপস্থাপক ক্রিস ইভান্স তার প্রথম পুত্র ব্রুকলিনের জন্ম দেওয়ার ছয় মাস পর ভিক্টোরিয়া বেকহ্যামকে টিভিতে লাইভ ওজন করতে বলেছিলেন, প্রমাণ করার জন্য যে তিনি তার জন্ম ওজন হ্রাস করেছেন। এবং যখন বছরের পর বছর শরীরের ইতিবাচকতা আমাদের সকলকে পার্থক্য এবং বৈচিত্র্যকে আলিঙ্গন করতে সাহায্য করার জন্য প্রচুর অগ্রগতি করেছে, তখন অ্যাগোনিস্ট মার্কেট GLP-1-এর দ্রুত, বহু-বিলিয়ন ডলারের বৃদ্ধি, যা দেখেছে আনুমানিক ১.৫ মিলিয়ন লোক যুক্তরাজ্যে এই ওষুধগুলি ব্যবহার করা শুরু করেছে, মনে হচ্ছে গ্রহণযোগ্যতা ফিরে আসছে৷ আমার ২০২২ সালে আমার প্রথম সন্তান হয়েছিল, ২০২৪ সালে আমার দ্বিতীয় – এবং আমার দ্বিতীয় সন্তান থেকে “পুনরুদ্ধার” করার চাপ ছিল তীব্র; পুরো ল্যান্ডস্কেপ অন্যরকম লাগছিল। ওজন হ্রাস এখন শুধুমাত্র কাম্য নয়, কিন্তু সম্ভব; একটি সহজ, যদিও বেশ ব্যয়বহুল ইনজেকশন যথেষ্ট। মেন্টাল হেলথ ফাউন্ডেশনের ২০১৯ সালের একটি সমীক্ষা অনুমান করেছে যে ১০ জনের মধ্যে চারজন মহিলা প্রসবোত্তর শরীরে অতৃপ্তি অনুভব করেন – এতে অবাক হওয়ার কিছু নেই যে প্রাইভেট ওজন কমানোর সংস্থাগুলি সম্প্রতি জন্ম দেওয়া মহিলাদের লক্ষ্য করে। শুধু Ro, একটি ব্যক্তিগত প্রদানকারীর জন্য একটি বিজ্ঞাপন প্রচারের অংশ হিসাবে সেরেনা উইলিয়ামসের শটটির সাম্প্রতিক অনুমোদনের দিকে তাকান: “বাচ্চাদের পরে, এই ওষুধটি আমার শরীরের প্রয়োজন,” সে বলে৷ আমি জন্ম দেওয়ার ছয় মাস পরে এই ব্যান্ডওয়াগনের উপর ঝাঁপিয়ে পড়েছিলাম। ওষুধগুলি নিয়ে গবেষণা করার পরে এবং GLP-1 অ্যাগোনিস্টগুলি গ্রহণের বিষয়ে সরকার এবং NHS নির্দেশিকা পড়ার পরে, আমি শিখেছি যে আপনি যদি গর্ভবতী হন, গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করছেন বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন তবে এই ওষুধগুলি নেওয়া উচিত নয়। গত কয়েক মাস ধরে আমি স্তনপ্রদাহের যে অসংখ্য সমস্যায় ভুগছিলাম তার ঠিক পরে, গর্ভাবস্থার ছয় মাস পরে স্তন্যপান করানো বন্ধ করার সিদ্ধান্তে দ্রুত ওজন কমানোর ইচ্ছা একটি বিশাল ভূমিকা পালন করেছিল। “এখন ফিরে তাকালে, আমি দেখতে পাচ্ছি যে জন্ম দেওয়ার পর প্রথম দিনগুলিতে আমি কতটা দুর্বল এবং অনিশ্চিত ছিলাম।” উদাহরণ: Kika Klat/The GuardianDr Jan Toledano, মহিলা হরমোনের একজন নেতৃস্থানীয় বিশেষজ্ঞ এবং লন্ডন হরমোন ক্লিনিকের প্রতিষ্ঠাতা, বলেছেন যে তিনি তার ক্লিনিকে এটি প্রায়শই দেখেন। “এটি হরমোনের উত্থানের সময়। আপনার শরীর পরিবর্তিত হচ্ছে, আপনি সর্বত্রই আছেন… নতুন শিশু এবং ছোট বাচ্চাদের যত্ন নেওয়ার দায়িত্ব আপনার রয়েছে। আপনার সমস্ত ধরণের পরিচয় এবং শরীরের সমস্যা রয়েছে এবং আপনি আগে কে ছিলেন তা ফিরে পাওয়ার চাপ অনেক বেশি।” তিনি বলেছেন এটি বিরক্তিকর, কিন্তু আশ্চর্যজনক নয়, কেউ এমন পরিবেশে ওজন কমাতে বাধ্য হবে। বুকের দুধ খাওয়ানো মেলানি* হলেন একজন ৩১ বছর বয়সী দুই শিশু সন্তানের মা এবং সাউথ ওয়েলসে থাকেন। তার কনিষ্ঠ কন্যা ১৮ মাস বয়সী এবং দিনে কয়েকবার বুকের দুধ খাওয়ায়। মেলানিয়া, তার প্রসবোত্তর আকারে বিরক্ত এবং ওজন কমাতে চায়, জানুয়ারি থেকে Mounjaro (একটি জনপ্রিয় GLP-1 অ্যাগোনিস্ট) ইনজেকশন দিচ্ছে এবং পাঁচটি পাথর হারিয়েছে। তার জন্য, ওজন হ্রাস “জীবন-পরিবর্তনকারী” ছিল, যদিও NHS নির্দেশিকাগুলির বিরুদ্ধে যাওয়া কোনও সিদ্ধান্ত ছিল না যে তিনি হালকাভাবে নিয়েছিলেন। “আমি অনেক গবেষণা করেছি, বৈজ্ঞানিক নিবন্ধগুলি আমি যতটা বুঝেছি ততটা পড়েছি এবং আমার স্বামীর সাথে এটি সম্পর্কে কথা বলেছি,” সে বলে। তিনি যে ব্যক্তিগত সরবরাহকারীর কাছ থেকে মাউঞ্জারো কিনেছিলেন তাকে জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল যে সে বুকের দুধ খাওয়াচ্ছে কিনা। তিনি বাক্সটি চেক করেছেন যেখানে তিনি না বলতে পারতেন, এবং তিনি যে তথ্য দিয়েছেন তা কখনও যাচাই করা হয়নি। তিনি বলেছেন যে তিনি একটি ভিন্ন ওষুধ গ্রহণ করে কঠোর নির্দেশাবলী অনুসরণ করে আরও স্বাচ্ছন্দ্য বোধ করেছিলেন যা তিনি অনুভব করেছিলেন যে একইভাবে পরিচালিত হয়েছিল এবং বুকের দুধ খাওয়ানোর জন্য নিরাপদ বলে বিবেচিত হয়েছিল। তিনি Reddit-এ অন্যান্য মহিলাদের অভিজ্ঞতাও পড়েন। “অবশ্যই তারা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ওষুধের নিরাপত্তার বিষয়ে বড় আকারের গবেষণা করতে সক্ষম হয়নি কারণ এটি অনৈতিক,” তিনি ব্যাখ্যা করেন, “তবে আমরা এটির সাথে এগিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছি।” বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় GLP-1 ব্যবহার এড়ানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ব্রেস্টফিডিং নেটওয়ার্কের মেডিসিনস ইন ব্রেস্ট মিল্ক ওয়েবসাইট বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় ওষুধ, চিকিত্সা এবং পদ্ধতির নিরাপত্তা সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে। ফ্যাসিলিটির ক্লিনিকাল ম্যানেজার আমান্ডা দা কস্তা বলেছেন, ২০২৪ সালের গ্রীষ্ম থেকে ২০২৫ সালের গ্রীষ্মের মধ্যে স্তন্যপান করানো মায়েদের কাছ থেকে ওজন কমানোর বিষয়ে জিজ্ঞাসার সংখ্যা ১৪৫% বেড়েছে৷ “টিকা সংক্রান্ত প্রশ্নগুলি ওজন কমানোর সাথে সম্পর্কিত অনুসন্ধানের সবচেয়ে সাধারণ কারণ,” তিনি বলেছেন৷ “স্তন্যপান করানোর সময় GLP-1 ওষুধ যেমন Mounjaro, Ozempic বা Wegovy ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয় না,” তিনি যোগ করেন। “এই ওষুধগুলি বুকের দুধে প্রবেশ করে কিনা এবং বুকের দুধ খাওয়ানো শিশুর উপর তাদের কোন প্রভাব আছে কিনা সে সম্পর্কে আরও গবেষণা এবং ডেটা প্রয়োজন।” টলেদানো বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় এই ওষুধের ব্যবহার সম্পর্কে তার উদ্বেগ প্রকাশ করার ক্ষেত্রে আরও সরাসরি। “এগুলি বুকের দুধে শোষিত হয় এবং শিশুর কাছে চলে যায় কিনা সে সম্পর্কে খুব কম তথ্য রয়েছে, তবে প্রাণীজ গবেষণা রয়েছে,” তিনি বলেছেন। “এগুলি খুব বিস্তৃত নয়, তবে কিছু ইঙ্গিত দেয় যে এটি শিশুর বিকাশের উপর প্রভাব ফেলতে পারে – তাই বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় GLP-1 এড়ানো অত্যন্ত গুরুতর এবং অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।” তিনি আরও উল্লেখ করেছেন যে শিশুর উপর প্রভাব প্রথমে দৃশ্যমান নাও হতে পারে, তবে দীর্ঘমেয়াদী পরিণতির সম্ভাবনা রয়েছে। “শিশুর জন্য উদ্বেগের অন্যান্য ক্ষেত্রগুলির মধ্যে রয়েছে ক্ষুধা স্বাভাবিক নিয়ন্ত্রণের বিকাশ এবং অন্ত্রে হরমোনের পথ।” এটা বিরক্তিকর যে মেলানিয়ার মত নতুন বাবা-মা এই ওষুধগুলি এত সহজে অনলাইনে অ্যাক্সেস করতে পারেন। ডা কোস্টা বলেছেন যে নেটওয়ার্ক আশা করে যে সমস্ত প্রেসক্রাইবরা রোগীদের জিজ্ঞাসা করবে যে তারা প্রেসক্রাইব করার আগে তারা স্তন্যপান করাচ্ছেন কি না, কিন্তু দ্রুত তাদের আশ্বস্ত করে যে তারা জানে যে এটি সর্বদা হয় না বা একজন ব্যক্তি এই ধরনের তথ্য প্রকাশ না করা বা তা প্রকাশ করতে ভুলে যেতে পারেন। টলেদানোর জন্য, তত্ত্বাবধানের এই অভাবটি প্রাইভেট প্রদানকারীদের মাধ্যমে GLP-1 ব্যবহারের বুমের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দিক। “তারা প্রায়শই বিজ্ঞাপন দেয় যে পুষ্টির সহায়তা আছে, কিন্তু সেখানে নেই,” সে বলে, “এবং যেহেতু এটি অনলাইন এবং কেউ আপনার দিকে তাকাতে পারে না, আপনি কীভাবে বলতে পারেন একজন রোগী কতটা ভালো করছেন?” দ্রুত ওজন হ্রাস দুধ উৎপাদনের ক্ষতি করতে পারে। ছবি: গ্যালিনা ঝিগালোভা/গেটি ইমেজস টলেদানো বলেছেন যে প্রসবোত্তর সময়কালে ওজন কমানোর ওষুধ গ্রহণ করা, যা তিনি বলেছেন যে শিশুর জীবনের অন্তত প্রথম বছর জুড়ে, অন্যান্য সম্ভাব্য স্বাস্থ্য ঝুঁকি বহন করে। “যদি আপনি দ্রুত ওজন হ্রাস করেন, তবে এটি অনেকগুলি বিভিন্ন জিনিসকে প্রভাবিত করে: দুধ উৎপাদন বন্ধ হতে পারে, হ্যাঁ, তবে শক্তির মাত্রাও হ্রাস পেতে পারে, যা আমি মনে করি আপনাকে প্রসবোত্তর বিষণ্নতায় প্রবণতা দেয়।” তিনি আরও উল্লেখ করেছেন যে দ্রুত ওজন হ্রাসের ফলে মাসিক বন্ধ হয়ে যেতে পারে, যা প্রায়ই মাসিকের সাথে প্রজনন ক্ষমতা ফিরে আসতে পারে। এই কারণে, তিনি তাদের ব্যবহার করা সমস্ত লোককে গর্ভনিরোধক ব্যবহার করার পরামর্শ দেন যদি তারা গর্ভবতী হওয়ার ইচ্ছা না করে। অবশ্যই, এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যেখানে মায়েদের প্রসবোত্তর সময়কালে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়, বিশেষ করে যদি তাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস হয় বা টাইপ 2 ডায়াবেটিস বা অন্যান্য বিপাকীয় রোগের ঝুঁকি থাকে। এই ধরনের ক্ষেত্রে, টলেদানো একজন চিকিৎসা বিশেষজ্ঞের সাথে কাজ করার পরামর্শ দেন যিনি ওষুধ গ্রহণের সময় রোগীর যত্নের তত্ত্বাবধান করতে পারেন, কিন্তু উদ্বিগ্ন যে সরাসরি ভোক্তাদের কাছে ওষুধের ব্যাপক বিক্রি এই প্রক্রিয়াটিকে ব্যাহত করে। “যদি একজন মহিলা GLP-1 অ্যাগোনিস্টের কাছে পৌঁছায় কারণ সেগুলি সব সময় বিজ্ঞাপন দেওয়া হয় এবং সবাই সেগুলি গ্রহণ করে, তবে তিনি এমন কোনও ডাক্তারের কাছে যাবেন না যিনি গর্ভাবস্থার পরে বিপাকীয় পরিবর্তনগুলি বোঝেন,” যা তাকে অবাঞ্ছিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বা অন্যান্য স্বাস্থ্য জটিলতার ঝুঁকিতে ফেলে বলে তিনি বিশ্বাস করেন৷ আমি দুঃখিত যে আমি বুকের দুধ খাওয়ানো বন্ধ করার এবং GLP-1 অ্যাগোনিস্ট গ্রহণ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছি – অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে, কারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি আমার পক্ষে অসহনীয় ছিল এবং আমি সেগুলি অর্ধ বছরের বেশি ব্যবহার করতে পারিনি। কয়েক সপ্তাহ। স্তন্যপান ত্যাগ করা এমন একটি সিদ্ধান্ত নয় যা সহজে ফিরে যেতে পারে। পশ্চাৎদৃষ্টি অবশ্যই একটি সুন্দর জিনিস, কিন্তু এখন পিছনে তাকালে, আমি দেখতে পাচ্ছি যে জন্ম দেওয়ার পর প্রথম কয়েকদিন আমি কতটা উন্মুক্ত এবং নিরাপত্তাহীন বোধ করছিলাম, তাই আমি সহজে ওজন কমানোর প্রতিশ্রুতিতে বিশ্বাস করতে প্রস্তুত ছিলাম। আমার পিছনে একটি টার্গেট আঁকা থাকতে পারে। এবং এখন আমি প্রসবোত্তর মহিলাদের জন্য চলমান যত্ন এবং সহায়তার অভাব সম্পর্কে সত্যিই উদ্বিগ্ন, যারা সঠিকভাবে বা ভুলভাবে, একটি অত্যন্ত ঝুঁকিপূর্ণ সময়ে এই ওষুধগুলি গ্রহণ করার জন্য অনুরোধ করা হচ্ছে। আমি যদি কেউ আমাকে তাদের থেকে বাঁচাতেন। আমাদের কথোপকথনের পর থেকে, মেলানিয়া আমাকে বলেছে যে সে মাউঞ্জারো নেওয়া বন্ধ করে দিয়েছে। তিনি বলেছেন যে তিনি উদ্বিগ্ন যে নিজের মতো প্রসবোত্তর মহিলারা কীভাবে সহজেই ভ্যাকসিন বিপণনে জড়িয়ে পড়েন, বা তথ্য বাদ দেন বা এটি পেতে মিথ্যা বলেন – যেমনটি তিনি করেছিলেন। “আপনি বেশ দুর্বল; আপনার সর্বত্র হরমোন রয়েছে, ঘুমের অভাব ইত্যাদি। সতর্কতা এবং কঠোর বিজ্ঞাপন থাকা উচিত যাতে এটি ভুল লোকেদের টার্গেট না করে,” সে বলে। আপাতত লিডিয়া ওষুধ না খাওয়ার সিদ্ধান্ত নিয়েছেন। “অবশেষে, আমার সন্তানকে পাতলা হওয়ার ক্রমাগত প্রয়োজনের মুখোমুখি হতে হবে,” তিনি বলেন, যদিও তিনি নিশ্চিত যে যদি তাকে পরামর্শ দেওয়া হয় তবে এটি নিরাপদ এবং আশ্বস্ত হয় যে তার ছেলে আঘাত পাবে না, সে সম্ভবত এক বছর বয়সের সাথে সাথে এটি গ্রহণ করবে। তিনি এই সত্যটিও পছন্দ করেন না যে, প্রায়শই মহিলাদের ক্ষেত্রে, তাকে দুটি জিনিসের মধ্যে বেছে নিতে হবে যা অর্জনের জন্য সমাজ মায়েদের উপর প্রচুর চাপ দেয়: পুনরুদ্ধার এবং বুকের দুধ খাওয়ানো। “আমি শুধু ঘৃণা করি যে আমি উভয়ই করতে পারি না,” তিনি বলেছেন। আমি তাকে বলি আমিও একই রকম অনুভব করছি। * নাম পরিবর্তন করা হয়েছে
(ট্যাগসটোট্রান্সলেট)বাংলাদেশ(টি)খবর
প্রকাশিত: 2025-10-23 10:00:00
উৎস: www.theguardian.com
