কেন ACA তরুণদের প্রয়োজন – এবং স্বাস্থ্য বীমার জন্য “মৃত্যু সর্পিল”
ক্লো চালাকানি একজন উদ্যোক্তা যিনি তার সঙ্গীর সাথে উপকূলীয় মেইনে একটি হস্তনির্মিত পাস্তা ব্যবসা চালান। সরকারী শাটডাউন যুদ্ধ পরবর্তী বছর স্বাস্থ্য বীমার জন্য আপনি কতটা অর্থ প্রদান করবেন তা প্রভাবিত করে। সেলিনা সিমন্স ডাফিন/এনপিআরসি ক্লোই চালাকানির স্বাস্থ্যসেবা যুদ্ধে সরকারী শাটডাউনের কেন্দ্রস্থলে অনেক ঝুঁকি রয়েছে। চালকনি তার অংশীদারের সাথে মেইনের উপকূলীয় শহর থমাস্টনে একটি ছোট রান্নার ব্যবসা চালান। তাপমাত্রা হ্রাস এবং ব্যস্ত শীর্ষ পর্যটন মৌসুম শেষ হওয়ার সাথে সাথে, তিনি স্বাস্থ্য বীমার জন্য নিবন্ধন সহ শরতে তার প্রশাসনিক কাজের তালিকা সম্পূর্ণ করছেন। তিনি CoverME.gov ব্যবহার করেন, মেইনের সাশ্রয়ী মূল্যের কেয়ার অ্যাক্ট মার্কেটপ্লেস, যা ওবামাকেয়ার নামেও পরিচিত। 2026 এর জন্য এর বিকল্পগুলি অন্ধকার দেখাচ্ছে। “আমার প্রিমিয়াম ইতিমধ্যেই প্রতি মাসে $460, যা সেখানে সর্বোচ্চ ছাড়যোগ্য পরিকল্পনা,” সে বলে৷ তিনি 31 বছর বয়সী এবং সুস্থ আছেন। বীমা প্রিমিয়ামের সাথে অতিরিক্ত আর্থিক সহায়তা — বর্ধিত ট্যাক্স ক্রেডিট আকারে — ডিসেম্বরে মেয়াদ শেষ হয়, এবং দাম বাড়ছে৷ “আমি পরের বছর বীমা পাওয়ার পরিকল্পনা করি না,” সে বলে। “আমি শুধু এটা করব না – আমি পকেট থেকে পরিশোধ করব।” ACA-এর মার্কেটপ্লেসগুলি থেকে তরুণদের প্রত্যাহার করার সম্ভাবনা স্বাস্থ্য নীতি বিশেষজ্ঞদের উদ্বিগ্ন করে — শুধুমাত্র তাদের বীমামুক্ত হওয়ার ব্যক্তিগত ঝুঁকির কারণে নয়, কিন্তু লক্ষ লক্ষ লোকের একই সিদ্ধান্ত নেওয়ার ফলে সমগ্র স্বাস্থ্য ব্যবস্থার উপর প্রভাব পড়তে পারে। “তারা সুস্থ তাই তারা অসুস্থ হলে বাইরে যেতে পারে,” কেএফএফ-এর সিনথিয়া কক্স ব্যাখ্যা করেন, একটি অদলীয় স্বাস্থ্য গবেষণা সংস্থা। অল্পবয়সী, স্বাস্থ্যবান লোকেরা স্বাস্থ্যসেবা গ্রহণের চেয়ে সিস্টেমে বেশি অর্থ প্রদান করে। বয়স্ক এবং অসুস্থ ব্যক্তিরা প্রায়শই তাদের অর্থের চেয়ে বেশি স্বাস্থ্যসেবা গ্রহণ করেন। এই গতিশীল একটি স্থিতিশীল বীমা ব্যবস্থা তৈরি করে। এই মুহুর্তে, সাশ্রয়ী মূল্যের যত্ন আইনের বাজারগুলি বেশ ভারসাম্যপূর্ণ দেখাচ্ছে। একটি রেকর্ড 24 মিলিয়ন লোক নথিভুক্ত, এবং ব্রোকাররা রিপোর্ট করে যে তাদের ক্লায়েন্টরা সাধারণত তাদের পরিকল্পনা বিকল্পগুলির সাথে সন্তুষ্ট এবং সাশ্রয়ী মূল্যের প্রিমিয়াম খুঁজে পায়। এই পরিবর্তন হতে পারে. প্রিমিয়াম খরচ শীঘ্রই অনেক গ্রাহকের জন্য বিস্ফোরিত হবে কিছু ফেডারেল ভর্তুকির মেয়াদ শেষ হওয়ার কারণে যা সেই মাসিক খরচ কম রাখে। এটি বর্তমান ফেডারেল শাটডাউনের মূল সমস্যা – ডেমোক্র্যাটরা সুবিধাগুলি প্রসারিত করতে চায় এবং রিপাবলিকানরা বলে যে এই আলোচনাগুলি সরকারী তহবিল নিয়ে বিতর্কের অংশ হওয়া উচিত নয়। ভয়ঙ্কর “মৃত্যু সর্পিল”। কংগ্রেস যদি ডিসেম্বরে মেয়াদ শেষ হওয়ার জন্য নির্ধারিত ফেডারেল সুবিধাগুলি না বাড়িয়ে দেয়, কংগ্রেসনাল বাজেট অফিস অনুমান করে যে আগামী কয়েক বছরে 4 মিলিয়ন মানুষ বীমামুক্ত হবে। কক্স বলেছেন, যারা বীমা না করা পছন্দ করেন তারা সম্ভবত কম বয়সী এবং স্বাস্থ্যবান হবেন। “কারণ অসুস্থ প্রবীণরা তাদের কভারেজ বজায় রাখতে আরও অনুপ্রাণিত হবে, এমনকি যদি এর অর্থ প্রতি মাসে আরও বেশি অর্থ প্রদান করা হয়।” এই প্রোফাইলগুলির সাথে মানানসই ব্যক্তিদের খুঁজে পাওয়া সহজ৷ মেইনের 31 বছর বয়সী চালকনি, কভারেজ এড়িয়ে যাওয়ার পরিকল্পনা করছেন, অন্যদিকে পশ্চিম ভার্জিনিয়ায় 64 বছর বয়সী কক্স, যার দামী ওষুধের প্রয়োজন, তিনি বলেছেন যে তিনি এখন তার কভারেজের জন্য প্রতি মাসে $2,800 দিতে অর্থ সঞ্চয় করছেন। “যদি আপনার শুধুমাত্র রোগীরা স্বাস্থ্য বীমা প্ল্যান কিনছেন, তবে সেই পরিকল্পনার গড় খরচ খুব বেশি হতে চলেছে।” “উদ্বেগের বিষয় হল যে সেই গোষ্ঠীর সবচেয়ে কম অসুস্থ ব্যক্তি তাদের কভারেজ ত্যাগ করবে কারণ এটি অসাধ্য হয়ে যায় এবং তারপরের বছর, সেই গ্রুপের সবচেয়ে কম অসুস্থ ব্যক্তি তাদের কভারেজ বাদ দিতে পারে কারণ এটি অসাধ্য হয়ে যায় এবং চলতে থাকে।” তিনি ব্যাখ্যা করেন যে এটি বীমা বাজারের জন্য তথাকথিত মৃত্যু সর্পিল। “বীমার প্রিমিয়াম এত বেশি যে শুধুমাত্র সবচেয়ে অসুস্থ ব্যক্তিদের তালিকাভুক্ত করা হয়, এবং শেষ পর্যন্ত বীমা কোম্পানিগুলি এই ধরনের বাজারে অংশগ্রহণ করতে চাইবে না – তারা কাজ করবে না।” যদিও আমেরিকানদের শুধুমাত্র একটি অপেক্ষাকৃত ছোট শতাংশ এই পরিকল্পনাগুলি কেনে, তাদের প্রত্যেককে আঘাত করার সম্ভাবনা রয়েছে, তারা যেভাবেই বিমা করা হোক না কেন। যদি দেশের আরও বেশি মানুষ বীমাবিহীন হয়ে পড়ে, তাহলে হাসপাতাল এবং স্বাস্থ্যসেবা পাওয়া কঠিন হবে। “যদি হাসপাতালগুলি অনেক আর্থিক চাপের সম্মুখীন হয় কারণ তাদের দরজা দিয়ে অনেক বেশি অনিমাকৃত রোগী আসছেন, তাহলে তারা তাদের প্রদান করা পরিষেবাগুলি পরিবর্তন করতে শুরু করতে পারে,” সে বলে৷ “তাদের প্রসূতি ওয়ার্ড বন্ধ করতে হতে পারে। তাদের দরজা পুরোপুরি বন্ধ করতে হতে পারে।” এটি ইতিমধ্যে মেইন এবং দেশের অন্যান্য অংশে ঘটতে শুরু করেছে, যেখানে স্বাস্থ্যসেবা বাজারগুলি আর্থিক চাপের মধ্যে রয়েছে। এই চাপ প্রেসিডেন্ট ট্রাম্পের বাজেট আইন থেকে মেডিকেড-এর উপর ক্রমবর্ধমান কাটছাঁটের সাথে বাড়ছে যা আশা করা হচ্ছে যে বিমাবিহীন লোকের সংখ্যা আরও লক্ষাধিক বৃদ্ধি পাবে। উন্মুক্ত নিবন্ধন 1 নভেম্বর। কয়েক সপ্তাহ বন্ধ থাকার পর, মনে হচ্ছে ফেডারেল আইনপ্রণেতারা অচলাবস্থা কাটিয়ে উঠতে আলোচনা শুরু করেননি। 1 অক্টোবর থেকে উভয় পক্ষের মধ্যে অচলাবস্থা রয়েছে। এদিকে, নিবন্ধন 1 নভেম্বর খুলবে এবং ইতিমধ্যেই আইডাহোতে শুরু হয়েছে। কংগ্রেস দ্রুত কাজ না করলে, 2026-এর জন্য একটি প্ল্যান খুঁজতে লগ-ইন করার সময় নথিভুক্তরা সম্ভবত হতভম্ব হয়ে পড়বে। গড়ে, একই পরিকল্পনার জন্য পরবর্তী বছর গ্রাহকদের দ্বিগুণ অর্থ প্রদান করতে হবে। Chloe Chalacany-এর মতো উদ্যোক্তারা 24 মিলিয়ন আমেরিকানদের মধ্যে যারা ACA-এর মাধ্যমে তাদের বীমা পান। রোগ হতে পারে। “একটি দুর্যোগের ক্ষেত্রে, আমি সম্ভবত বলব, ‘বাহ, আমার বীমা করা উচিত ছিল,'” সে বলে। “কিন্তু এই মুহুর্তে, আমার এটি পরিকল্পনা করার আর্থিক ক্ষমতা নেই।”
প্রকাশিত: 2025-10-27 00:32:00
উৎস: www.mprnews.org
