ওচসনার হেলথের জরুরি বিভাগের দলগুলি হতাশা এবং বার্নআউটের মুখোমুখি হয়েছিল। উচ্চ তাত্পর্যপূর্ণ শর্তযুক্ত লোকদের যত্ন নেওয়ার জন্য প্রশিক্ষিত, জরুরী চিকিত্সকদের প্রায়শই তাদের বিশেষজ্ঞের চিকিত্সা প্রশিক্ষণের প্রয়োজন রোগীদের কাছে যাওয়ার জন্য কম তাত্পর্যপূর্ণ অসুস্থ রোগীদের সম্বোধন করতে হত।
চিকিত্সকরা কর্মপ্রবাহের উন্নতির জন্য জিজ্ঞাসা করেছিলেন, ফিলিপ ওরাভেটজ, এমডি, এমপিএইচ, এমবিএ, একটি পারিবারিক চিকিত্সক এবং ওচসনার হেলথের প্রধান জনসংখ্যা স্বাস্থ্য আধিকারিককে স্মরণ করেছিলেন।
ওচসনার হেলথ এএমএ হেলথ সিস্টেমের সদস্য প্রোগ্রামের একটি অংশ, যা নেতৃত্ব, চিকিত্সক এবং যত্ন দলগুলিকে ওষুধের ভবিষ্যতকে চালিত করতে সহায়তা করার জন্য সংস্থান সরবরাহ করার জন্য এন্টারপ্রাইজ সমাধান সরবরাহ করে। লুইসিয়ানা এবং উপসাগরীয় দক্ষিণে পরিবেশন করা, ওচসনার হেলথ 46 টি মালিকানাধীন, পরিচালিত এবং অনুমোদিত হাসপাতাল, 370 স্বাস্থ্য এবং জরুরি যত্ন কেন্দ্র এবং 40,000 দলের সদস্য নিয়ে গঠিত।
লুইসিয়ানা ভিত্তিক স্বাস্থ্য ব্যবস্থা সিদ্ধান্ত নিয়েছে যে এটি পরিবর্তনের সময়। সমাধান: একটি ভার্চুয়াল জরুরী বিভাগের পরিষেবা (ওভেড) যা বোর্ড-প্রত্যয়িত জরুরী medicine ষধ চিকিত্সকের সাথে কেন্দ্রীয় ভার্চুয়াল কেয়ার সরবরাহ করে। একটি উত্সর্গীকৃত জরুরি বিভাগের নেভিগেটর এই পরিষেবাটিতে “সিক্রেট সস” অবদান রাখেন, যাতে রোগীরা চিকিত্সকের দ্বারা পরিচালিত যত্ন পান তা নিশ্চিত করে, ডাঃ ওরভেটজ শিকাগোতে এএমএর উদ্বোধনী অন্তর্দৃষ্টি নেটওয়ার্ক সম্মেলনে উপস্থাপনের সময় বলেছিলেন।
ওভেড তুলনামূলকভাবে নতুন, ২০২৪ সালের শুরুর দিকে চালু হয়েছিল It যদিও এটি এখনও সিস্টেমওয়াইড নয়, উদ্যোগটি ইতিমধ্যে স্তর 5 ট্রিজে ভিজিটকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করেছে, এটি যখন কোনও রোগীর অবস্থা অবিচ্ছিন্ন থাকে তবে চিকিত্সার প্রয়োজন হয়।
ভার্চুয়াল ইডি তৈরি করতে দ্রুত টার্নআরাউন্ড
ভার্চুয়াল ইডি তৈরি করতে দ্রুত টার্নআরাউন্ড
জরুরী বিভাগের পরিদর্শনগুলি ব্যয়বহুল এবং প্রায়শই দীর্ঘ অপেক্ষা করার সময় জড়িত। এগুলি অত্যধিক ব্যবহৃত হয় কারণ অনেক রোগীদের কম তাত্পর্যপূর্ণ অবস্থার জন্য জরুরি কক্ষের যত্নের প্রয়োজন হয় না। এর ফলে সমালোচনামূলক সংস্থানগুলি প্রায়শই উচ্চতর তাত্পর্য ক্ষেত্রে থেকে সরিয়ে নেওয়া হয়।
ফলস্বরূপ, জরুরী চিকিত্সকরা ক্রমাগত সংস্থানগুলি জাগ্রত করে এবং নিম্ন তাত্পর্যপূর্ণ কেস পরিচালনা করে যখন এটির প্রয়োজন রোগীদের জরুরি যত্ন প্রদান করে, ডাঃ ওরভেটজ বলেছেন।
হাইপারটেনশন এবং ডায়াবেটিসের মতো অবস্থার জন্য দূরবর্তী পর্যবেক্ষণে 40,000 এরও বেশি রোগী রিমোট মনিটরিংয়ে ভর্তি হন, রিমোট-রোগী পর্যবেক্ষণ ব্যবহার করে ওচসনার হেলথের প্রায় 10 বছরের অভিজ্ঞতা ছিল। এর সিস্টেমে সমস্ত ভিজিটের প্রায় 10% ভার্চুয়াল ছিল।
“ভার্চুয়াল এড কেন নেই?” ডাঃ ওরভেটজ বলেছেন।
লক্ষ্য ছিল এড়ানো যায় এমন ইডি ভিজিটগুলি হ্রাস করার জন্য একটি ত্রি-দ্বন্দ্ব প্রতিষ্ঠা করা, যত্ন, চিকিত্সক এবং রোগী নেভিগেটর শিক্ষা এবং উচ্চ ইউটিজারদের পরিচালনা পরিচালনার অ্যাক্সেসকে অন্তর্ভুক্ত করে।
এটি ছিল চতুর উদ্ভাবন, যার অর্থ এই ধারণাটি 2024 সালের আগস্টে ইডি চিকিত্সকদের সাথে শুরু হয়েছিল এবং 1 লা অক্টোবর লাইভ হয়েছিল। প্রক্রিয়াটি স্টেকহোল্ডার কেনা-ইন, অপারেশনাল নেতাদের নিয়োগ দিয়ে, এর পরে মহাকাব্য এবং অপারেশন ওয়ার্কফ্লো এবং পরিষেবাটির ম্যাপিং এবং পরীক্ষা করার পাশাপাশি প্রশিক্ষণ দিয়ে শুরু হয়েছিল। মূল নেতাদের মধ্যে রয়েছে লিসা ফোর্ট, এমডি, একজন জরুরি চিকিত্সক এবং ক্লিনিকাল ইনফরম্যাটিকিস্ট এবং ওচসনার সিস্টেমের জন্য এসিএমআইও। তিনি এমডি নোহ ছিদ্রেসের সাথে যোগ দিয়েছিলেন, যিনি প্রোগ্রামের মেডিকেল ডিরেক্টর হিসাবে নিযুক্ত হয়েছিলেন, এমডি, এমডি, জরুরী মেডিসিনের সিস্টেম চেয়ারম্যান হিসাবে, লরেন ভিপি-ইএম সার্ভিস লাইন, জেফ্রি কুও, এমডি, রোগী ফ্লো সেন্টারের সিস্টেম চেয়ারম্যান, এবং এড নেভিগেশন কেস ম্যানেজমেন্ট লিডার হিসাবে ট্রেসি গ্লিসনকে ডিফ্রেট করেন।
এর প্রবর্তনের পর থেকে ওভেড অপ্টিমাইজ করে চলেছে, যার মধ্যে এর চিকিত্সক এবং নেভিগেটরদের চলমান প্রশিক্ষণ এবং প্ল্যাটফর্মটির অপ্টিমাইজেশন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে।
নেভিগেটর স্ট্রিমলাইনস কেয়ার
নেভিগেটর স্ট্রিমলাইনস কেয়ার
ওভেড সিস্টেমটি সপ্তাহে সাত দিন সকাল 8 টা থেকে 8 টা অবধি চলে, একটি উত্সর্গীকৃত জরুরি চিকিত্সক এবং অংশীদার কেয়ার নেভিগেটরকে নিয়োগ করে। গড়ে ওভেড প্রতিদিন প্রায় 44 রোগী দেখেন।
রোগীরা এমন একজন জরুরি চিকিত্সকের সাথে কথা বলতে পারেন যিনি বলতে পারেন, “আপনি কী জানেন? আপনার সম্ভবত মাথা ব্যথার নিউরোলজিস্টকে দেখার জন্য প্রবেশ করা উচিত, তাই আপনি ফিরে আসতে থাকবেন না,” ডাঃ ওরভেটজ বলেছেন। নেভিগেটর তারপরে রোগীর জন্য অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়সূচী।
যদি কোনও রোগীর জরুরি বিভাগের প্রয়োজন হয় তবে ইডি চিকিত্সক সমস্ত আদেশগুলি আপ করবেন, নিশ্চিত করে যে রোগী ইডি পৌঁছানোর সময় ওয়ার্কআপ শুরু করা যেতে পারে। এটি কেবল থ্রুপুটই উন্নত করে না, তবে এটি রোগীর অভিজ্ঞতা এবং ফলাফলগুলিকেও উন্নত করে, তিনি বলেছিলেন। ইডি চিকিত্সকরা ওডোকস (ওচসনার এড ওভারক্রাউডিং স্কোর) ড্যাশবোর্ডের সাথে পরামর্শ করে এবং উপলব্ধ পরিষেবাগুলি পর্যালোচনা করে, অপেক্ষা করার সময় হ্রাস করে এবং অপ্রয়োজনীয় স্থানান্তর এড়ানো এড়িয়ে যাওয়ার মাধ্যমে রোগীদের সেরা ইডি -তে উল্লেখ করতে সক্ষম হন।
বেশিরভাগ রোগীদের আর এডের দরকার নেই
বেশিরভাগ রোগীদের আর এডের দরকার নেই
আজ অবধি, বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে জরুরি বিভাগের ব্যবহারে 7% হ্রাস পেয়েছে। এছাড়াও, কম রোগীরা আর স্তর 4 বা 5 টি ট্রিজে ভিজিট সহ জরুরি বিভাগে আসে। 24 ঘন্টা ট্রাইজ লাইনের নার্সরা, পাশাপাশি ওচসনার হেলথের প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকরা শিখছেন যে তারা রোগীদের ভার্চুয়াল এডে পাঠাতে পারেন। প্রোগ্রামটি প্রাথমিক যত্ন, বিশেষ ক্লিনিক এবং জরুরি যত্ন থেকে রেফারেলও গ্রহণ করে।
“আমাদের নার্স ট্রাইজ লাইন ওভেডের জন্য বৃহত্তম রেফারেল উত্স,” ডাঃ ওরভেটজ বলেছেন।
তিনি বলেন, সামগ্রিকভাবে প্রায় 70% রোগী এখন জরুরি বিভাগ এড়িয়ে যাচ্ছেন, যা অবিশ্বাস্য, তিনি বলেছিলেন। রোগীরা প্রোগ্রামটি সম্পর্কে উত্সাহী এবং প্রায়শই ডিজিটাল বা টেলিহেলথ প্ল্যাটফর্মের মাধ্যমে যত্ন নিতে পারেন, ব্যয় হ্রাস করতে এবং প্রায়শই ঘরে বসে বিকল্পগুলি সুবিধাজনক প্রচার করতে পারেন।
প্রোগ্রামটি লুইসিয়ানার দক্ষিণ এবং উত্তর তীরে এবং ব্যাটন রুজে গ্রেটার নিউ অরলিন্সের চারপাশে তার চিহ্ন তৈরি করছে।
“আমরা শীঘ্রই এই অঞ্চলটি ঘনিষ্ঠভাবে অনুসরণ করে এখানে রাজ্যব্যাপী থাকব,” ডাঃ ওরভেটজ বলেছেন। আজ অবধি, 12,000 রোগী ওভেড সিস্টেমের মধ্য দিয়ে গেছে।
