আমি নয় মিলিয়ন আমেরিকানদের জন্য নির্ধারিত একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট নিয়েছি… পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া জীবনকে ‘অনির্বাণ’ করে তুলেছে
এটি আমেরিকার দ্বিতীয় সর্বাধিক নির্ধারিত এন্টিডিপ্রেসেন্ট, প্রায় নয় মিলিয়ন ব্যবহারকারীর সাথে। কিন্তু ক্রমবর্ধমান সংখ্যক রোগী লেক্সাপ্রোর পক্ষাঘাতগ্রস্ত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং এর আসক্তির প্রকৃতি সম্পর্কে সতর্ক করছে। 42 বছর বয়সী শিলা ওজসিচোস্কি এবং নিউইয়র্কের একজন মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতা, ওষুধটি সাধারণভাবে এসকিটালোপ্রাম নামে পরিচিত এবং অন্যান্য এন্টিডিপ্রেসেন্টস দুই দশক ধরে সেবন করছেন, কিন্তু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি তাকে মনে করে যে সে পাগল হয়ে যাচ্ছে এবং তার বিয়ে প্রায় ধ্বংস করে দিয়েছে। এটা একটা নেশা যে সে আজও লড়াই করছে। 21 বছর বয়সে তাকে ওষুধটি দেওয়া হয়েছিল একজন বিশেষ চাহিদার শিক্ষক হিসাবে কাজ করার কারণে এবং একটি ট্রমাজনিত ব্রেকআপের পরে যা তাকে মারাত্মকভাবে হতাশ করে ফেলেছিল। একটি মেডিকেল চেকআপের সময়, Wojciechowski উল্লেখ করেছেন যে তিনি তার কাজ এবং ঘরের জীবন নিয়ে কতটা চাপে ছিলেন এবং তার সমস্যা সম্পর্কে কথা বলার পরিবর্তে এবং থেরাপির পরামর্শ দেওয়ার পরিবর্তে ডাক্তার সরাসরি লেক্সাপ্রোর কাছে যান। যদিও সে প্রথমে মাদক সেবনের ব্যাপারে আতঙ্কিত ছিল, সে ত্যাগ করেছিল। কিন্তু এক সপ্তাহের জন্য 10 মিলিগ্রাম (মিলিগ্রাম) বড়ি গ্রহণ করার পরে তিনি আলাদা অনুভব করেননি। এটি খুবই স্বাভাবিক কারণ ওষুধের সম্পূর্ণ উপকারিতা পেতে প্রায়ই আট সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে, কারণ মস্তিষ্কের রসায়নের পরিবর্তনে সময় লাগে। যাইহোক, ডাক্তারকে বলার পরে যে ওষুধটি এক সপ্তাহ ধরে কাজ করছে না, তিনি তাকে প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম থেকে 20 মিলিগ্রাম ডোজ দ্বিগুণ করতে বলেছিলেন। লেক্সাপ্রোর স্ট্যান্ডার্ড ডোজ হল প্রতিদিন 10 মিলিগ্রাম, এবং 20 মিলিগ্রাম হল বেশিরভাগ চিকিত্সা নির্দেশিকাগুলির মধ্যে সর্বোচ্চ স্ট্যান্ডার্ড ডোজ। এবং ডোজ বাড়ানোর পরে, Wojciechowski খুশি হয়েছিলেন যে তার বিষণ্নতা হ্রাস পেয়েছে এবং সে আবার নিজের মতো অনুভব করেছে। নিউ ইয়র্কের একজন মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শদাতা শিলা ওয়াজসিচোস্কি, বিশেষ চাহিদার শিক্ষক হিসেবে কাজ করা এবং একটি আঘাতমূলক ব্রেকআপের কারণে 21-এ লেক্সাপ্রোতে রাখা হয়েছিল। আপনার ব্রাউজার iframes সমর্থন করে না. লেক্সাপ্রো হল একটি সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটর (SSRI) যা মস্তিষ্কে সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়িয়ে কাজ করে, যার ফলে মেজাজ উন্নত হয়, উদ্বেগ কম হয় এবং ভালো ঘুম ও ঘনত্ব হয়। এসএসআরআইএস যেমন লেক্সাপ্রো এবং জোলফ্ট হল সবচেয়ে সাধারণভাবে নির্ধারিত ধরণের এন্টিডিপ্রেসেন্ট, যা সমস্ত এন্টিডিপ্রেসেন্ট প্রেসক্রিপশনের 70% পর্যন্ত হয়ে থাকে। 2024 সাল পর্যন্ত, প্রায় 11.4% মার্কিন প্রাপ্তবয়স্করা SSRI সহ বিষণ্নতার জন্য প্রেসক্রিপশন ওষুধ গ্রহণ করছিলেন। Wojciechowski প্রাক্তন FDA মেডিকেল অফিসার ডাঃ জোসেফ উইট-ডোরিংকে একটি YouTube সাক্ষাত্কারে বলেছেন, “আমি ভাল বোধ করতে শুরু করেছি।” তাই আমি সাহায্য করছিল যে অভিজ্ঞতা ছিল. ‘আমি সত্যিই একজন ভাল রোগী হয়েছি এবং ওষুধের পক্ষে উকিল হয়েছি এবং আমি সবাইকে প্রচার করার চেষ্টা করি যে কীভাবে কষ্ট করবেন না, কেবল এটি গ্রহণ করুন। এটা চমৎকার. এটা চমত্কার. এটা চমৎকার।’ যাইহোক, বেশ কয়েক বছর ধরে, যখন তিনি তার বিশের দশকের শেষের দিকে ছিলেন, তিনি লক্ষ্য করেছিলেন যে স্মৃতিশক্তি হ্রাস পেয়েছে এবং তার আচরণ বেপরোয়া হয়ে উঠেছে। তিনি বলেছিলেন: ‘আমি এমন কিছু সময় হারিয়েছি যা আমার মনে নেই।’আমি বেপরোয়া আচরণে জড়িত হতে শুরু করি এবং এটি ছোটবেলায় আমরা যে সাধারণ পরীক্ষাগুলি করি তার থেকে এটি আলাদা ছিল। “আমি সত্যিই আমার কম্পাস অ্যাক্সেস করতে পারিনি, যেমন আমার কোনো এনটাইটেলমেন্টের অনুভূতি ছিল না এবং আমি সত্যিই, সত্যিই বেপরোয়া এবং স্বতঃস্ফূর্ত এবং এমন কিছু করছি যা আমার ছিল না।” “আমি যথেষ্ট ভাগ্যবান ছিলাম যে আমার থেকে বেশি সমস্যায় পড়তে পারিনি, কিন্তু আপনি জানেন যে আমি মাঝে মাঝে কাছাকাছি ছিলাম।” বিরল ক্ষেত্রে, কিছু ব্যক্তি জ্ঞানীয় পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার রিপোর্ট করে, বিশেষ করে যখন Lexbina-এর সাথে যুক্ত অন্যান্য ওষুধের সাথে সম্পর্কিত জ্ঞানীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে উর্বরতার হার ধীরে ধীরে হ্রাস পাচ্ছে, আরও বেশি আমেরিকান এন্টিডিপ্রেসেন্টের সবচেয়ে সাধারণ ধরনের SSRI-কে নির্দেশিত করা হচ্ছে। উপরের গ্রাফে বেগুনি রেখাটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের ক্রমবর্ধমান ব্যবহার দেখায়, যখন গোলাপী রেখাটি উর্বরতার হার হ্রাস দেখায়। অলাভজনক মার্চ অফ ডাইমসের সর্বশেষ তথ্য দেখায় যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে উর্বরতা ধীরে ধীরে হ্রাস পাচ্ছে। তার স্বাস্থ্য সম্পর্কে চিন্তিত, Wojciechowski চিকিত্সা বন্ধ করার চেষ্টা করেছিলেন, কিন্তু তার ডাক্তার তাকে এটি বন্ধ করার আগে দুই সপ্তাহের জন্য ডোজ অর্ধেক করার পরামর্শ দিয়েছিলেন সম্পূর্ণরূপে হঠাৎ এন্টিডিপ্রেসেন্ট বন্ধ করা বিপজ্জনক হতে পারে কারণ এটি প্রত্যাহারের উপসর্গ যেমন অনিদ্রা, মাথাব্যথা, বমি বমি ভাব এবং মেজাজ পরিবর্তন এবং হতাশা বা উদ্বেগ দ্রুত ফিরে আসার কারণ হতে পারে। অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট গ্রহণ বন্ধ করার পরে মস্তিষ্কের মানিয়ে নিতে সময় প্রয়োজন কারণ ওষুধটি সেরোটোনিনের মাত্রা পরিবর্তন করে এবং সময়ের সাথে সাথে মস্তিষ্ক সেই পরিবর্তনের সাথে খাপ খায়। যখন ওষুধটি হঠাৎ বন্ধ হয়ে যায়, তখন সেরোটোনিনের মাত্রা দ্রুত হ্রাস পেতে পারে, যার ফলে প্রত্যাহারের লক্ষণ এবং দ্রুত ফিরে আসে। উদ্বেগ বা বিষণ্নতা। এটি ঘটে কারণ মস্তিষ্কের রিসেপ্টরগুলি তাদের নিজের উপর পুনরায় নিয়ন্ত্রণ করার জন্য পর্যাপ্ত সময় পায়নি। Wojciechowski বলেছেন যে পদ্ধতিটি টেপারিং কাজ করেনি কারণ জ্ঞানীয় উপসর্গগুলি অব্যাহত ছিল এবং তিনি আবার “অদ্ভুত অনুভব করেছিলেন”। তিনি বলেছেন: ‘আমার মন ছিল দৌড় এবং দৌড় এবং দৌড়। আমি খাওয়া বন্ধ করে দিয়েছি। আমার ঘুম আসা বন্ধ হয়ে গেছে। আমার হজম ছিল গন্ডগোল। আমি 24/7 সম্পূর্ণ প্যানিক মোডে ছিলাম। এই কারণে, তিনি ফিরে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেন Lexapro গ্রহণ, কিন্তু এই চক্র নিজেই পুনরাবৃত্তি হবে. তিনি এই চক্রটি প্রায় পাঁচবার স্টপ-স্টার্ট অনুসরণ করেন এবং এক পর্যায়ে এন্টিডিপ্রেসেন্টস ছাড়াই 18 মাস যেতে সক্ষম হন। কিন্তু 20 বছরের মধ্যে এটিই ছিল তার সবচেয়ে দীর্ঘ সময় মাদক ছাড়া। লেক্সাপ্রো থেকে তাকে ডিটক্সে সহায়তা করার জন্য, ওয়েজসিচোস্কি যখন তার 20-এর দশকের মাঝামাঝি ছিল তখন একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী অন্য একটি অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট ওয়েলবুট্রিনকে নির্দেশ করেছিলেন। মাঝে মাঝে ডাক্তার লেক্সাপ্রো থেকে স্থানান্তর করতে সাহায্য করার জন্য ওয়েলবুট্রিন লিখুন। ওয়েলবুট্রিন একটি SSRI নয়; এটি সেরোটোনিনের পরিবর্তে ডোপামিন এবং নোরপাইনফ্রিনের মাত্রা বাড়িয়ে ভিন্নভাবে কাজ করে, মস্তিষ্কের বিভিন্ন পথকে লক্ষ্য করে, যা লেক্সাপ্রো থেকে স্থানান্তরিত হওয়ার সময় প্রত্যাহারের লক্ষণগুলিকে সহজ করতে সাহায্য করতে পারে। যাইহোক, Wojciechowski ক্রমাগত ভূমি হারাতে থাকেন এবং চরম আতঙ্কের আক্রমণ এবং আক্যাথিসিয়াতে ভুগছিলেন, যা একটি আন্দোলনের ব্যাধি। অভ্যন্তরীণ অস্থিরতা এবং একটি বাধ্যতামূলক, প্রায়ই অসহনীয়, সরানো প্রয়োজন। অ্যাকাথিসিয়া সাধারণত ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যা ডোপামিনকে ব্লক করে, যেমন অ্যান্টিসাইকোটিকস, তবে বেনজোডিয়াজেপাইন বন্ধ করার পরেও ঘটতে পারে। সেই সময়ে, Wojciechowski তার উদ্বেগ দূর করার জন্য বেনজোডিয়াজেপাইনসও গ্রহণ করছিলেন। লেক্সাপ্রো সেরোটোনিনের মাত্রা বাড়িয়ে বিষণ্নতা দূর করতে সাহায্য করে, যার ফলে মেজাজ উন্নত হয়, কমে যায় উদ্বেগ, ভাল ঘুম এবং ঘনত্ব। একাধিক স্বাস্থ্য সমস্যায় জর্জরিত এবং মাদকের ককটেলের কারণে তার বিবাহ বিচ্ছিন্ন হয়ে পড়ে, ওজসিচোস্কি বলেছিলেন যে তিনি আত্মহত্যার প্রবণতা তৈরি করেছিলেন। তিনি ডাঃ উইট-ডোরিংকে বলেছিলেন: “আমি সর্বোচ্চে পৌঁছেছি এবং আমি বেশ শান্ত। যেমন, আমি নিউ ইয়র্ক থেকে এসেছি। আমি অনেক ঝামেলার মধ্য দিয়ে গেছি।” (কিন্তু) এটি সহ্য করা যায় নি, তাই আমি হাসপাতালে যেতে রাজি হয়েছিলাম এবং এটি 2019 সালের গ্রীষ্মে ঘটেছিল।” হাসপাতালে, Wojciechowski সাইকোসিস ধরা পড়ে এবং তাকে অ্যাটিভান (লোরাজেপাম) এবং অ্যান্টিসাইকোটিকসের মিশ্রণ দেওয়া হয়। অ্যাটিভান উদ্বেগ এবং আন্দোলন পরিচালনা করতে সাহায্য করতে পারে, যখন অ্যান্টিসাইকোটিকস সাইকোসিস মোকাবেলা করে। তবে তিন মাস পরে তিনি এই ওষুধটি বন্ধ করে দেন এবং লেক্সাপ্রোর বিকল্প হিসাবে জোলফ্টের “খুব উচ্চ ডোজ” গ্রহণ করতে শুরু করেন, যা তিনি আরও ভাল সহ্য করতে পারেন বলে মনে হয়। 2020 সালে এখনও অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস গ্রহণ করার সময়, জোলোফ্টকে গ্রহণ করার সময়, Wojciechowski বলেছিলেন যে তিনি জীবন সম্পর্কে আরও ভাল অনুভব করেছেন এবং তার জীবনকে ট্র্যাকে ফিরিয়ে আনার দিকে মনোনিবেশ করতে সক্ষম হয়েছেন। কিন্তু যখন মহামারীটি কোভিড -19 ছড়িয়ে পড়ে, তখন তিনি একটি হালকা ফ্লুতে আক্রান্ত হন যা জোলফ্ট দ্বারা সৃষ্ট জ্ঞানীয় সমস্যাগুলিকে আরও বাড়িয়ে তোলে এবং এটি তার স্মৃতি যা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয়েছিল। তিনি বলেন, ‘আমার মস্তিষ্ক কাজ করা বন্ধ করে দিয়েছে। আমার ঘুম আসা বন্ধ হয়ে গেছে। আমি কোথাও থেকে পাগল মেজাজ সুইং হবে. ‘আমি অকারণে চিৎকার এবং কাঁদতে শুরু করব। আমি আমার পরিবারের সাথে থাকতে পারিনি। আমি শুধু সবকিছু দ্বারা ট্রিগার ছিল. আমি ক্ষুধার অনুভূতি (এবং) হারিয়ে ফেলেছি যা এখনও 100% সমাধান হয়নি। একজন বন্ধু তাকে সাহায্য করার জন্য Wojciechowski তার খাদ্য পরিবর্তনের পরামর্শ দিয়েছিলেন এবং কেটো ডায়েটের সুপারিশ করেছিলেন, যা একটি উচ্চ-চর্বি, কম-কার্বোহাইড্রেট, মাঝারি-প্রোটিন খাদ্যের প্যাটার্ন। Wojciechowski দেখতে পান যে ডায়েট তার কিছু উপসর্গ উপশম করতে সাহায্য করেছে এবং তিনি “60% এর চেয়ে ভাল” অনুভব করেছেন, কিন্তু এখনও এন্টিডিপ্রেসেন্ট বন্ধ করতে খুব ভয় পেয়েছিলেন। তিনি এখন জোলফ্ট গ্রহণ চালিয়ে যাচ্ছেন এবং দাবি করেছেন যে ড্রাগটি তার জীবনের সেরা বছরগুলি চুরি করেছে এবং তার স্বামীর সাথে সংসার শুরু করতে অক্ষম হওয়ায় তাকে সন্তান ধারণ করা থেকে বিরত রেখেছে। তিনি উপসংহারে বলেন: ‘আমি এই ওষুধগুলিতে মারা যাব না, তবে আমি শীঘ্রই এগুলি কমাব না কারণ আমাকে কাজ করতে হবে। আমাকে আমার পরিবারে অবদান রাখতে হবে। আমার একজন মা আছেন যিনি অসুস্থ এবং আমি তার সাথে থাকতে চাই এবং যতদিন সে চলে গেছে ততদিন তার সাথে সময় কাটাতে চাই।’
প্রকাশিত: 2025-10-19 23:52:00
উৎস: www.dailymail.co.uk
