স্পাইনা বিফিডা সম্পর্কে আপনার যা জানা দরকার
অক্টোবর মাসকে স্পিনা বিফিডা সচেতনতা মাস হিসাবে মনোনীত করা হয়েছে এই জীবনব্যাপী অবস্থা সম্পর্কে সচেতনতা তৈরি করতে। আপনি যদি না জানেন যে spina bifida কি, এখানে একটি দ্রুত পঠন যা আপনার প্রশ্নের উত্তর দেয় এবং আপনাকে এটি সম্পর্কে যা যা জানা দরকার তা আপনাকে বলে।
স্পাইনা বিফিডা কি?
স্পাইনা বিফিডা হল একটি জন্মগত ব্যাধি যা ভ্রূণের সময়কালে ভ্রূণের মেরুদণ্ড এবং মেরুদন্ডের সম্পূর্ণ বিকাশ না হলে ঘটে। এই অবস্থা গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে ঘটে এবং হালকা থেকে গুরুতর পর্যন্ত হতে পারে। গর্ভাবস্থার শুরুতে, নিউরাল টিউব নামে একটি গঠন তৈরি হয়। নিউরাল টিউব অবশেষে শিশুর মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডে পরিণত হয়। এই টিউবটি সাধারণত প্রায় চার সপ্তাহ বা গর্ভাবস্থার ২৮ দিনে বন্ধ হয়ে যায়। যখন টিউবটি সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হয় না, তখন এটি মেরুদণ্ডে একটি ফাঁক রেখে যেতে পারে, যা মেরুদণ্ড, মেরুদণ্ড এবং কাছাকাছি স্নায়ুকে প্রভাবিত করে। এই অবস্থা স্পাইনা বিফিডা নামে পরিচিত, যার অর্থ “বিভক্ত মেরুদণ্ড।” এটি নিউরাল টিউব ত্রুটির বিভাগে পড়ে।
স্পাইনা বিফিডার প্রকারভেদ
স্পাইনা বিফিডা প্রধানত তিন প্রকার। অবস্থার সবচেয়ে গুরুতর রূপ হল মাইলোমেনিনোসিল বা ওপেন স্পাইনা বিফিডা। এই প্রকারে, মেরুদণ্ডের ফাটল খোলার সময় মেরুদণ্ডের অংশ এবং স্নায়ুগুলি একটি থলির মাধ্যমে উন্মুক্ত হয়। দ্বিতীয় প্রকার, মেনিনোসেল হল একটি কম সাধারণ ধরনের স্পাইনা বিফিডা যেটি ঘটে যখন মেনিনজেস বা মেরুদণ্ডের চারপাশের প্রতিরক্ষামূলক ঝিল্লিগুলি একটি তরল-ভরা থলিতে খোলার মধ্য দিয়ে ধাক্কা দেয়। সাধারণত, এই ধরনের মধ্যে, মেরুদন্ডের কর্ড স্বাভাবিকভাবে বিকশিত হয়েছে এবং স্নায়ু প্রভাবিত হয় না। তৃতীয় ধরনের অবস্থা স্পাইনা বিফিডা অকালটা বা “লুকানো” স্পাইনা বিফিডা নামে পরিচিত। এটি এমন অবস্থার সবচেয়ে মৃদুতম রূপ যেখানে এক বা একাধিক কশেরুকা সঠিকভাবে গঠন করে না, ফলে একটি ছোট ফাঁক হয়। এটি সাধারণত কোন উপসর্গ সৃষ্টি করে না, এবং এই অবস্থার অনেক লোকই জানে না যে তাদের এটি আছে।
ঝুঁকির কারণ
স্পাইনা বিফিডার সঠিক কারণ জানা যায়নি। জেনেটিক, পরিবেশগত এবং পুষ্টির কারণগুলি একটি ভূমিকা পালন করে বলে মনে করা হয়। যাইহোক, কিছু ঝুঁকির কারণ আছে। এর মধ্যে রয়েছে: গর্ভাবস্থায় পর্যাপ্ত ফলিক অ্যাসিড না পাওয়া, কিছু অ্যান্টিকনভালসেন্ট ওষুধ গ্রহণ, অনিয়ন্ত্রিত ডায়াবেটিস এবং নিউরাল টিউব ত্রুটির পারিবারিক ইতিহাস। গর্ভাবস্থার প্রথম দিকে স্থূলতা এবং শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধিও ঝুঁকির কারণ হতে পারে।
স্পাইনা বিফিডার লক্ষণ ও উপসর্গ
মেরুদণ্ডে কোথায় খোলা বা ফাটল রয়েছে এবং এটি কতটা বড় তার উপর নির্ভর করে। হালকা ক্ষেত্রে, কোন লক্ষণীয় লক্ষণ নাও থাকতে পারে। আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে: অন্ত্র এবং মূত্রাশয়ের সমস্যা, পিঠে ব্যথা, দুর্বলতা বা পায়ে নড়াচড়ার অভাব এবং পায়ে সংবেদন হ্রাস। অনেক শিশু হাইড্রোসেফালাসও বিকাশ করতে পারে, যা মস্তিষ্কে তরল তৈরি করে যা মস্তিষ্কের টিস্যুতে চাপ দিতে পারে।
কিভাবে এটি নির্ণয় এবং চিকিত্সা করা হয়?
স্পিনা বিফিডা সাধারণত গর্ভাবস্থায় সনাক্ত করা যেতে পারে। প্রসবপূর্ব নির্ণয় সাধারণত গর্ভাবস্থার প্রথম বা দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের সময় সঞ্চালিত আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মাধ্যমে ঘটে। দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা জন্মের সময় উপস্থিত থাকতে পারে এমন পরিস্থিতিগুলিকে বাতিল করার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। অন্যান্য ক্ষেত্রে, একটি নির্দিষ্ট প্রোটিনের উচ্চ মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা করা যেতে পারে যা স্পিনা বিফিডা নির্দেশ করতে পারে। তবে, রক্ত পরীক্ষার ক্ষেত্রে, রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য আরও পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। অ্যামনিওসেন্টেসিস হল আরেকটি পরীক্ষা যাতে জেনেটিক ডিসঅর্ডার পরীক্ষা করার জন্য অ্যামনিওটিক ফ্লুইডের নমুনা নেওয়া হয়। স্পাইনা বিফিডার চিকিৎসা নির্ভর করে অবস্থার তীব্রতার উপর। অবস্থার জন্য কোন প্রতিকার নেই; যাইহোক, লক্ষণগুলি পরিচালনা করার জন্য চিকিত্সার বিকল্পগুলি উপলব্ধ। সার্জারি একটি উপলব্ধ চিকিত্সা বিকল্প। জন্মের আগে অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে, যখন শিশুটি এখনও গর্ভে থাকে, বা জন্মের পরপরই, মায়লোমেনিনোসিলের গুরুতর ক্ষেত্রে। এটি মেরুদণ্ডের ফাঁক বন্ধ করতে এবং বিকাশমান মেরুদণ্ডের কর্ডকে এক্সপোজার থেকে রক্ষা করার জন্য করা হয়। শিশুর গর্ভে থাকাকালীন অস্ত্রোপচার মা এবং শিশু উভয়ের জন্যই ঝুঁকিপূর্ণ, তবে কিছু গবেষক বিশ্বাস করেন যে এটি শিশুর জন্য আরও ভাল ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে এবং অক্ষমতা কমাতে পারে। হাইড্রোসেফালাসে আক্রান্ত শিশুদের তরল নিষ্কাশনে সাহায্য করার জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। কারো কারো টিথারড স্পাইনাল কর্ডের জন্য অস্ত্রোপচারেরও প্রয়োজন হতে পারে, এমন একটি অবস্থা যেখানে মেরুদন্ড, ফ্রি-ফ্লোটিং এর পরিবর্তে, মেরুদন্ডের খালের সাথে সংযুক্ত থাকে। অস্ত্রোপচার ছাড়াও, চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে ওষুধ এবং শারীরিক এবং পেশাগত থেরাপি। মূত্রাশয় এবং অন্ত্র পরিচালনার জন্য ওষুধ নির্ধারিত হতে পারে, এবং রুটিন পরীক্ষা এবং মূল্যায়নের প্রয়োজন হতে পারে। নিয়মিত যত্ন গুরুত্বপূর্ণ। শারীরিক এবং পেশাগত থেরাপি স্বাধীনতা উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে। কিছু লোকের সহায়ক ডিভাইস এবং গতিশীলতা সহায়ক যেমন হুইলচেয়ার, ওয়াকার, ক্রাচ বা বন্ধনীর প্রয়োজন হতে পারে। সঠিক চিকিৎসা এবং সহায়তার মাধ্যমে, স্পাইনা বিফিডায় আক্রান্ত অনেক শিশুই যৌবনে বেঁচে থাকতে পারে এবং সক্রিয়, উৎপাদনশীল জীবনযাপন করতে পারে।
ভারতীয় দৃশ্যপট কি?
একটি ২০২৪ মেটা-বিশ্লেষণ, “ভারতে নিউরাল টিউব ত্রুটির বোঝা: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ,” শিশুদের স্নায়ুতন্ত্রে, পাওয়া গেছে যে নিউরাল টিউব ত্রুটির প্রাদুর্ভাব প্রতি ১,০০০ জন্মে ৯.৪৬। নিউরোসার্জারি জার্নালের আরেকটি ২০২৪ নিবন্ধ, “ভারতে স্পাইনা বিফিডা ট্রানজিশন কেয়ার: চ্যালেঞ্জের মধ্যে শক্তি,” উল্লেখ করেছে যে ভারতে সীমিত নজরদারি অধ্যয়ন থেকে জানা যায় যে প্রতি ১০,০০০ জন্মে স্পিনা বিফিডার প্রাদুর্ভাব প্রায় ৪০ থেকে ৫০। এই নিবন্ধটি আরও বলেছে যে কতজন শিশু প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় বেঁচে থাকে তা জানা যায়নি, তবে স্বাস্থ্যসেবা এবং শিক্ষার সাম্প্রতিক উন্নতিগুলি এই অবস্থার সাথে বসবাসকারী প্রাপ্তবয়স্কদের একটি বৃহত্তর জনসংখ্যার দিকে পরিচালিত করেছে। প্রথম নথিতে উল্লেখ করা হয়েছে যে “এখানে ব্যাপক প্রতিরোধের কৌশল যেমন অ্যাডভোকেসি এবং সচেতনতা, অসংক্রামক রোগের জন্য প্রসবপূর্ব স্ক্রীনিং, ফলিক অ্যাসিড পরিপূরক এবং খাদ্য দুর্গের জন্য জরুরি প্রয়োজন।” এটি অঞ্চল-নির্দিষ্ট লক্ষ্য-ভিত্তিক হস্তক্ষেপ সনাক্তকরণ এবং বাস্তবায়নে আরও গবেষণার প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে।
প্রকাশিত – অক্টোবর ২৮, ২০২৫ ৭:০০ pm IST
প্রকাশিত: 2025-10-28 19:30:00
উৎস: www.thehindu.com
