Google Preferred Source

কেন আপনার ডাক্তার এত তাড়াহুড়ো এবং বরখাস্ত বলে মনে হচ্ছে? সেই বেডসাইড পদ্ধতি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার ফলাফল হতে পারে

আমরা সবাই সেখানে ছিলাম: আপনি ডাক্তারের অফিসে ৪৫ মিনিট অপেক্ষা করুন যখন ডাক্তার অবশেষে আসবেন। তারা তাড়াহুড়ো করে বলে মনে হয়। কয়েকটি প্রশ্ন, একটি দ্রুত পর্যালোচনা, ঘড়ির দিকে এক নজর, এবং তারপর আলোচনার জন্য অল্প সময়ের সাথে একটি দ্রুত পরিকল্পনা – এবং আপনি অসন্তুষ্ট, ছুটে যাওয়া এবং হতাশ বোধ করে চলে যান। আপনি যদি হাসপাতালে ভর্তি হন? আপনাকে একই রকম অভিজ্ঞতার মধ্য দিয়ে যেতে হতে পারে। ডিসেম্বর ২০২২ সালের একটি জাতীয় সমীক্ষা অনুসারে, মার্কিন প্রাপ্তবয়স্কদের অর্ধেকেরও বেশি বলে যে তাদের চিকিৎসকরা তাদের উদ্বেগগুলিকে উপেক্ষা করেছেন বা খারিজ করেছেন বা তাদের লক্ষণগুলিকে গুরুত্বের সাথে নেননি। ডাক্তারকে দোষ দেওয়া সহজ। কিন্তু বাস্তবতা হল যে বেশিরভাগ ডাক্তার বসে থাকতে চান এবং রোগীদের এবং তাদের পরিবারের সাথে গভীরভাবে কথোপকথন করতে চান। পরিবর্তে, আপনার অপ্রীতিকর পরিদর্শন উৎপাদনশীলতার চাপ এবং প্রশাসনিক বোঝার ফলাফল হতে পারে, প্রায়শই স্বাস্থ্য ব্যবস্থা, অর্থ প্রদানের মডেল এবং নীতিগত সিদ্ধান্তগুলি দ্বারা আকৃতি হয় যা যত্ন কীভাবে সরবরাহ করা হয় তা প্রভাবিত করে। রোগীরা ক্রমবর্ধমানভাবে প্রশাসনিক ক্ষতির সম্মুখীন হচ্ছেন যা প্রশাসনিক ক্ষতি হিসাবে পরিচিত – সেই অনাকাঙ্ক্ষিত কিন্তু অত্যন্ত বাস্তব পরিণতি যা প্রশাসনিক সিদ্ধান্তের ফলে, যা প্রত্যক্ষভাবে করা হয়, যা সরাসরি ডাক্তারদের অনুশীলনকে প্রভাবিত করে। শেষ পর্যন্ত, এই ধরনের মিথস্ক্রিয়া রোগীদের যত্ন নেওয়া এবং তাদের ফলাফলগুলিকে প্রভাবিত করে। একজন চিকিত্সক এবং গবেষক হিসাবে ব্যবসা এবং স্বাস্থ্যসেবায় বিশেষজ্ঞ হিসাবে, আমি অধ্যয়ন করেছি যে কীভাবে সাংগঠনিক সিদ্ধান্তগুলি প্রবল প্রভাব ফেলে, রোগীদের তাদের ডাক্তারের সাথে সম্পর্ক গঠন করে এবং তাদের প্রাপ্ত যত্নের গুণমান। রোগীরা এই আপস্ট্রিম প্রশাসনিক সিদ্ধান্তগুলি সম্পর্কে সচেতন নাও হতে পারে, তবে তারা অ্যাপয়েন্টমেন্টের জন্য বরাদ্দকৃত সময় থেকে শুরু করে ডাক্তারকে কতজন রোগী দেখতে হবে এবং ভিজিটটি বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত কিনা তা পর্যন্ত সবকিছুকে প্রভাবিত করে।

পর্দার পিছনে একটি চেহারা ক্রমবর্ধমানভাবে, স্বাস্থ্যসেবা সংস্থা এবং চিকিৎসা সমিতিগুলি গুরুতর আর্থিক চাপের সম্মুখীন হচ্ছে৷ ক্রমবর্ধমান প্রতিদান, ক্রমবর্ধমান ব্যয় এবং বর্ধিত প্রশাসনিক বোঝার কারণে অনেক চিকিত্সক তাদের ব্যক্তিগত অনুশীলনকে আর টিকিয়ে রাখতে সক্ষম হন না; পরিবর্তে, তারা বৃহত্তর স্বাস্থ্য ব্যবস্থার কর্মচারী হয়ে ওঠে। কিছু ক্ষেত্রে, তাদের অনুশীলন প্রাইভেট ইক্যুইটি গ্রুপ দ্বারা অধিগ্রহণ করা হয়েছে। এই পরিবর্তনের সাথে, ডাক্তারদের তাদের কাজের চাপ এবং তাদের রোগীদের সাথে কাটানো সময়ের উপর কম নিয়ন্ত্রণ থাকে। পেমেন্ট মডেল ক্রমবর্ধমান পরিচর্যার প্রকৃত খরচ কভার করতে ব্যর্থ হয়। ডিফল্ট সমাধান প্রায়ই ডাক্তারদের জন্য প্রত্যেকের জন্য কম সময় দিয়ে আরও রোগীদের দেখতে এবং অতিরিক্ত ঘন্টা পরে কাজের সুবিধা নেওয়া। কিন্তু এই পদ্ধতিটি খরচের সাথে আসে, যার মধ্যে রোগীদের সাথে অর্থপূর্ণ সংযোগ তৈরি করতে সময় লাগে। আপনি যে নেতিবাচক, অভদ্র টোনটি অনুভব করেছেন তার কারণ হতে পারে যে ডাক্তারের কাছে অনেক রোগী অপেক্ষা করছেন এবং তার সামনে পুরো সন্ধ্যা শুধু ভিজিট নোট লেখা, মেডিকেল রেকর্ড পর্যালোচনা এবং অন্যান্য প্রয়োজনীয় ডকুমেন্টেশন পূরণ করার জন্য। কর্মদিবসের সময়, তারা প্রায়শই প্রতিদিন 100 টিরও বেশি বার্তা এবং সতর্কতা গ্রহণ করে, যার মধ্যে সতর্কতা এবং যত্ন সমন্বয় সহ, সমস্তই তাদের সামনে রোগীর উপর ফোকাস করার চেষ্টা করার সময়। কিন্তু পরিণতি তাদের bedside মনোভাব অতিক্রম। গবেষণা এটা স্পষ্ট করে যে ডাক্তারদের কর্মক্ষমতা এবং রোগীদের যত্নের গুণমান তাদের কাজের চাপ দ্বারা প্রভাবিত হয়। নার্সদের জন্য একই ধরনের প্যাটার্ন রয়েছে: তাদের উচ্চ কাজের চাপ হাসপাতালে ভর্তি রোগীদের মধ্যে উচ্চ মৃত্যুর হারের সাথে যুক্ত। ধরা যাক আপনি নিউমোনিয়ার জন্য হাসপাতালে ভর্তি আছেন, কিন্তু যেহেতু আপনার ডাক্তার অনেক রোগীর যত্ন নিচ্ছেন, তাই আপনার হাসপাতালে থাকার সময় বেশি, যা আপনার সংক্রমণ, পেশী ক্ষয় এবং অন্যান্য প্রতিকূল ফলাফলের ঝুঁকি বাড়ায়। ডাক্তারের অফিসে, দ্রুত পরিদর্শনের অর্থ বিলম্বিত বা মিস ডায়াগনসিস এবং এমনকি প্রেসক্রিপশনের ত্রুটি হতে পারে। প্রায় অর্ধেক মার্কিন চিকিত্সক পোড়া বোধ করছেন এবং প্রায় এক তৃতীয়াংশ তাদের বর্তমান চাকরি ছেড়ে দেওয়ার কথা বিবেচনা করছেন, এর মধ্যে 60% ক্লিনিকাল অনুশীলন পুরোপুরি ছেড়ে দেওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। দীর্ঘ কর্মঘন্টা স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের জন্য হৃদরোগ, স্ট্রোক এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার উচ্চ ঝুঁকি তৈরি করে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, 40% ডাক্তার প্রতি সপ্তাহে 55 ঘন্টা বা তার বেশি কাজ করেন, অন্যান্য ক্ষেত্রের 10% এরও কম কর্মীদের তুলনায়।

একটি ভাল উপায় আপস্ট্রিম সিদ্ধান্ত থেকে প্রশাসনিক ক্ষতি অনিবার্য নয়. তাদের বেশিরভাগই প্রতিরোধযোগ্য। স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা ওভারহোল করা কঠিন মনে হতে পারে, কিন্তু রোগী এবং ডাক্তাররা অসহায় নন। রোগীদের এবং তাদের পরিবারগুলিকে নিজেদের পক্ষে ওকালতি করতে হবে। প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করুন এবং সরাসরি হতে. এই বাক্যাংশ: “আমি এখনও খুব চিন্তিত…” দ্রুত আপনার ডাক্তারের দৃষ্টি আকর্ষণ করবে। যদি আপনার পরিদর্শন তাড়াহুড়া মনে হয়, তাহলে রোগীর প্রতিনিধিদের সাথে বা রোগীর সমীক্ষার মাধ্যমে শেয়ার করুন। এই তথ্যটি প্রশাসনিক নেতাদের সনাক্ত করতে সাহায্য করে যখন সিস্টেমগুলি কম পড়ে। ডাক্তার এবং স্বাস্থ্যসেবা দলগুলিকে টেকসই কাজের পরিস্থিতি স্বাভাবিক করা উচিত নয়। স্বাস্থ্য ব্যবস্থার জন্য কাঠামোগত এবং স্বচ্ছ প্রক্রিয়া প্রয়োজন যা ডাক্তার এবং স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের জন্য রিপোর্ট করা সহজ এবং নিরাপদ করে যখন কাজের চাপ, কর্মী বা প্রশাসনিক সিদ্ধান্ত রোগীদের ক্ষতি করতে পারে। রোগী এবং তাদের ডাক্তার একসাথে কথা বললে আরও শক্তিশালী হয়। যৌথ কণ্ঠস্বর অর্থপূর্ণ পরিবর্তন আনতে পারে, উদাহরণস্বরূপ পর্যাপ্ত সময়, কর্মী নিয়োগ এবং উচ্চ-মানের রোগী-কেন্দ্রিক যত্ন সমর্থন করার জন্য নীতির জন্য লবিং করে। এটাও গুরুত্বপূর্ণ যে প্রশাসনিক নেতা এবং রাজনীতিবিদরা কীভাবে সিদ্ধান্তগুলি রোগী এবং কেয়ার টিম উভয়কেই প্রভাবিত করে তার জন্য দায়িত্ব গ্রহণ করেন। নিরাপদ এবং বাস্তবসম্মত কাজের মানগুলি কী এবং কীভাবে যত্ন দলগুলিকে গঠন করা উচিত তা নির্ধারণ করার জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন। উদাহরণস্বরূপ, কখন একজন ডাক্তারের যত্ন প্রদান করা, বা একজন চিকিত্সক সহকারী বা নার্স অনুশীলনকারীর পক্ষে এটি বোঝা যায়? একই সময়ে, স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় চিকিত্সকের অভাব মোকাবেলা করে এমন যত্নের নতুন মডেলগুলি সম্পর্কে সৃজনশীলভাবে চিন্তা করার সুযোগ রয়েছে। কিন্তু গবেষণা দেখায় যে চিকিৎসা পেশার জন্য অপেক্ষা করার সামর্থ্য নেই যতক্ষণ না তথ্যটি ইতিমধ্যেই স্পষ্ট তার উপর কাজ করার জন্য নিখুঁত হয়। অতিরিক্ত কাজ করা এবং কম স্টাফের দল রোগী এবং তাদের ডাক্তার উভয়েরই ক্ষতি করে। যাইহোক, যখন ডাক্তারদের পর্যাপ্ত সময় থাকে, তখন মিথস্ক্রিয়াগুলি আলাদা বলে মনে হয়: বন্ধুত্বপূর্ণ, আরও ধৈর্যশীল এবং আরও মনোযোগী। এবং গবেষণা দেখায়, রোগীর ফলাফলও উন্নত হয়।

(মারিশা বার্ডেন মেডিসিনের অধ্যাপক, হসপিটাল মেডিসিন, ইউনিভার্সিটি অফ কলোরাডো আনশুটজ মেডিকেল ক্যাম্পাস)

(এই নিবন্ধটি ক্রিয়েটিভ কমন্স লাইসেন্সের অধীনে কথোপকথন থেকে পুনঃপ্রকাশিত হয়েছে। মূল নিবন্ধটি এখানে পড়ুন: https://theconversation.com/why-does-your-doctor-seem-so-rushed-and-dismissive-that-bedside-manner-may-be-the-result-of-the-health-care-system-261335)

পোস্ট করা হয়েছে 10 নভেম্বর, 2025 বিকাল 3:45 মিনিটে IST কেয়ারে চিকিত্সক গোষ্ঠী (টি) মেডিকোস (টি) নার্সিং হোমগুলিতে স্বাস্থ্যসেবার চাপ

পরিবর্তনগুলো:


প্রকাশিত: 2025-11-10 16:15:00

উৎস: www.thehindu.com