আমিবেশ কয়েকটি শীর্ষ কর্মকর্তা প্রস্থান, নতুন কোভিড ভ্যাকসিন বিধিনিষেধের আশেপাশে অনিশ্চয়তা এবং শীর্ষস্থানীয় স্বাস্থ্য আধিকারিক রবার্ট এফ কেনেডি জুনিয়রকে অপসারণের আহ্বান জানিয়ে আরও বেশি বিশেষজ্ঞের সাথে মার্কিন স্বাস্থ্য সংস্থাগুলির জন্য টি একটি অশান্ত সপ্তাহ ছিল।
রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধের মার্কিন কেন্দ্রের পরিচালক (সিডিসি) সুসান মোনারেজকে কিছুটা বিতর্কের পরে ট্রাম্প হোয়াইট হাউস দ্বারা বরখাস্ত করা হয়েছিল এবং অন্য চার জন শীর্ষ কর্মকর্তাও পদত্যাগ করেছেন।
“(দ্য) সিডিসি মূলত গতকাল প্ররোচিত হয়েছে এবং এখন এটি সত্যই ঝাঁকুনিতে রয়েছে,” ক্যাটলিন জেটেলিনা বলেছেন, এপিডেমিওলজিস্ট এবং সিডিসির প্রাক্তন সিনিয়র উপদেষ্টা। “এটি আমেরিকানদের জন্য একটি জাতীয় সুরক্ষা ঝুঁকি। অবিচলিত নেতৃত্বাধীন, প্রমাণ-অবহিত নেতৃত্ব ব্যতীত, প্রাদুর্ভাব থেকে শুরু করে ডেটা পর্যন্ত দীর্ঘস্থায়ী রোগ পর্যন্ত আঘাত পর্যন্ত সমস্ত কিছুই ঝুঁকির মধ্যে রয়েছে।”
কেনেডি বুধবার কোভিড ভ্যাকসিনগুলিতে বিতর্কিত এবং বিভ্রান্তিকর বিধিনিষেধ প্রকাশ করেছেন।
“আমি উদ্বিগ্ন যে এই বিভ্রান্তিকর পরিবর্তনগুলি ভ্যাকসিন বিতরণ ব্যবস্থায় বিশৃঙ্খলা সৃষ্টি করবে যা মানুষের পক্ষে আরও শক্ত হয়ে উঠবে – এমনকি গুরুতর অসুস্থতার উচ্চ ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের – তারা যে কোভিড ভ্যাকসিনগুলি চাইবে তা পেতে,” জেনিফার নুজো, এপিডেমিওলজির অধ্যাপক এবং জনস্বাস্থ্যের ব্রাউন বিশ্ববিদ্যালয়ের স্কুল স্কুলের প্যান্ডেমিক সেন্টারের পরিচালক পরিচালক বলেছেন।
বুধবার বিশৃঙ্খলাগুলি ভ্যাকসিনগুলিতে বিতর্কিত পদক্ষেপ এবং সিডিসিতে শুটিং বিরোধী-ভ্যাকসিন ব্রিফস দ্বারা অনুপ্রাণিত হওয়ার পরে কেনেডি-এর তদন্তকে আরও তীব্র করে তুলেছে।
কেনেডি “যেতে হবে”, ইয়েল বিশ্ববিদ্যালয়ের স্কুল অফ পাবলিক হেলথের এপিডেমিওলজির সহকারী অধ্যাপক কলিন কার্লসন বলেছিলেন, যিনি তাঁর পদত্যাগ বা সমাপ্তির আহ্বান জানাতে অন্যান্য স্বাস্থ্য পেশাদারদের সাথে যোগ দিয়েছিলেন।
মোনারেজ, যিনি মাত্র কয়েক সপ্তাহ আগে সিডিসির প্রধান হিসাবে নিশ্চিত হয়েছিলেন, বুধবার সন্ধ্যায় মার্কিন স্বাস্থ্য ও মানবসেবা বিভাগ (এইচএইচএস) দ্বারা এক্স -এর একটি পোস্টে তার পোস্ট থেকে মুক্তি পেয়েছিলেন।
তবে মোনারেজ, মার্ক এস জায়েদ এবং অ্যাবে লোয়েলের প্রতিনিধিত্বকারী আইনজীবীরা ব্লুস্কিকে পোস্ট করা এক বিবৃতিতে প্রতিক্রিয়া জানিয়েছিলেন যে তিনি পদত্যাগ করেননি বা বরখাস্ত হয়নি।
“তিনি পদত্যাগ করবেন না,” জায়েদ লিখেছেন।
বিবৃতিতে বলা হয়েছে, “রাবার-স্ট্যাম্প বেপরোয়া, অবৈজ্ঞানিক নির্দেশনা” দিতে অস্বীকার করেছিলেন মোনারেজ। দেড় ঘন্টা পরে, হোয়াইট হাউসটি দ্বিগুণ হয়ে বলেছিল যে মোনারেজ আনুষ্ঠানিকভাবে বরখাস্ত করা হয়েছে।
সিডিসির আরও চার জন শীর্ষ কর্মকর্তা বুধবার সিডিসির চিফ মেডিকেল অফিসার ডেব্রা হনি সহ পদত্যাগ করেছেন; ডেমেট্রে ডাসকালাকিস, ন্যাশনাল সেন্টার ফর ইমিউনাইজেশন অ্যান্ড শ্বাসযন্ত্রের রোগের পরিচালক; ড্যানিয়েল জেরিগান, উদীয়মান এবং জুনোটিক সংক্রামক রোগের জন্য জাতীয় কেন্দ্রের পরিচালক; এবং জেনিফার লেডেন, জনস্বাস্থ্য ডেটা, নজরদারি এবং প্রযুক্তি অফিসের পরিচালক।
দাসকালাকিস তাঁর পদত্যাগের চিঠিতে লিখেছিলেন যে তিনি “কখনও এ জাতীয় মৌলিক অ-স্বচ্ছলতা অনুভব করেননি, বা রাজনৈতিক অবসান অর্জনের জন্য আমি এমন কোনও দক্ষ নয় এমন ডেটা হেরফেরও দেখিনি”।
কোভিড, এমপিওএক্স এবং বার্ড ফ্লু প্রতিক্রিয়াগুলির মূল ব্যক্তিত্ব ডাসকালাকিস যোগ করেছেন যে “আমার কেন্দ্রের কোনও সিডিসি বিষয় বিশেষজ্ঞ বিশেষজ্ঞ কখনও সচিবকে অবহিত করেননি” – কয়েক দশক ধরে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সবচেয়ে খারাপ হামলার প্রাদুর্ভাবের সময় দুটি শিশু এবং একজন প্রাপ্তবয়স্ক মারা গিয়েছিল।
এর আগে বুধবার, কেনেডি এক্স -তে ঘোষণা করেছিলেন যে আপডেট করা এমআরএনএ কোভিড বুস্টারগুলি “উচ্চ ঝুঁকিতে” লোকদের জন্য অনুমোদিত হচ্ছে। ইউএস ফুড অ্যান্ড ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন (এফডিএ) থেকে কোনও প্রেস বিজ্ঞপ্তি ছিল না।
ফাইজার ভ্যাকসিনটি 5 বছর বা তার বেশি বয়সী যে কেউ স্বাস্থ্যের অবস্থার সাথে অনুমোদিত হয় তার জন্য অনুমোদিত। ফাইজারের পেডিয়াট্রিক ভ্যাকসিনের জন্য জরুরি ব্যবহারের অনুমোদনটি প্রত্যাহার করা হয়েছিল, কারণ পূর্বে রিপোর্ট করা গার্ডিয়ানটি ঘটতে পারে – যার অর্থ এটি 5 বছরের কম বয়সী বাচ্চাদের কাছে আর উপলব্ধ নয়।
মডার্ন ভ্যাকসিনটি স্বাস্থ্য অবস্থার সাথে months মাসের বেশি বয়সের যে কারও জন্য অনুমোদিত হয়। এর অর্থ হ’ল গ্রীষ্মের কোভিড তরঙ্গ তীব্রতর হওয়ায় স্বাস্থ্য পরিস্থিতি ছাড়াই শিশু বা প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য কোনও কোভিড ভ্যাকসিন উপলব্ধ নেই।
তবুও কেনেডি পোস্টে নিজেকে বিরোধিতা করার জন্যও উপস্থিত ছিলেন, লিখেছেন: “এই ভ্যাকসিনগুলি সমস্ত রোগীদের জন্য উপলব্ধ যারা তাদের ডাক্তারদের সাথে পরামর্শের পরে তাদের পছন্দ করেন।”
জেটেলিনা বলেছিলেন, কেনেডি “গতকাল নিজেকে খুব বিভ্রান্তিকর পরিস্থিতি আরও বিভ্রান্তিকর করে তুলেছে”, জেটেলিনা বলেছিলেন।
এফডিএ হেড মার্টি মেকারি এক্স -তে বলেছিলেন যে কোনও প্রাপ্তবয়স্ক কোভিড ভ্যাকসিন পেতে বেছে নিতে পারেন। কর্মকর্তারা মনে করেন অফ-লেবেল ব্যবহার হিসাবে পরিচিত একটি অনুশীলনের কথা উল্লেখ করছেন, যেখানে একজন চিকিত্সক এটি অনুমোদিত হয়েছিল তার চেয়ে অন্য কোনও ব্যবহারের জন্য একটি ওষুধ নির্ধারণ করে, নুজো বলেছিলেন।
তিনি বলেন, “যারা তাদের লেবেল থেকে সরিয়ে নেওয়ার যোগ্য নয় তাদের পক্ষে এটি সম্ভব But তবে তারা কার্যত এটি করতে সক্ষম হবে কিনা তা অন্য প্রশ্ন,” তিনি বলেছিলেন।
কিছু রাজ্যে, ফার্মাসিস্ট এবং অন্যান্য ভ্যাকসিনেটরগুলি স্পষ্টভাবে যোগ্য নয় এমন লোকদের ভ্যাকসিন পরিচালনা করতে অক্ষম।
নুজ্জো বলেছিলেন, “চিকিত্সকরা সম্ভবত আইনী ঝুঁকি নিয়ে উদ্বিগ্ন লেবেলটি টিকা দিতে ইচ্ছুক কিনা তা সন্দেহজনক। আমরা ইতিমধ্যে শুনছি যে আমরা ইতিমধ্যে গর্ভবতী মহিলারা কোভিড ভ্যাকসিনগুলি পেতে অক্ষম হওয়ার বিষয়ে শুনছি,” নুজো বলেছেন।
কোন উচ্চ-ঝুঁকির শর্তগুলি যোগ্যতা অর্জন করতে পারে তা এখনও পরিষ্কার নয়। সিডিসির পূর্ববর্তী ভ্যাকসিনগুলির জন্য একটি তালিকা রয়েছে, তবে মে মাসে শীর্ষস্থানীয় এফডিএ কর্মকর্তারা শর্তগুলির আরও কঠোর তালিকার প্রস্তাব করেছিলেন। প্রস্তাবিত তালিকায় গর্ভাবস্থা অন্তর্ভুক্ত ছিল, সুপারিশের জন্য কেনেডি মে মাসে সরানো হয়েছিল।
রোগীরা কোনও শর্তে স্ব-আচার করতে পারে বা তাদের প্রমাণ সরবরাহ করার প্রয়োজন হয় কিনা তা নিয়ে বিভ্রান্তি রয়েছে-যা ফার্মাসিস্ট এবং অন্যান্য ভ্যাকসিনেটরদের পক্ষে নতুন নিয়মের ব্যাখ্যা ও প্রয়োগ করা কঠিন করে তুলতে পারে। এই বিধিনিষেধগুলি ভ্যাকসিনগুলি যোগ্য হলেও ভ্যাকসিনগুলি অ্যাক্সেস করা আরও শক্ত করে তুলতে পারে।
জেটেলিনা বলেছিলেন, “এটি ভ্যাকসিনগুলিতে অ্যাক্সেস হ্রাস করার আরেকটি উপায়: ভর বিভ্রান্তি,” জেটেলিনা বলেছিলেন।
সাধারণত সিডিসির ইনডিপেন্ডেন্ট অ্যাডভাইজরি কমিটি অন ইমিউনাইজেশন প্র্যাকটিসিস (এসিআইপি) আপডেট হওয়া শটগুলির জন্য সুপারিশ জারি করতে মিলিত হয়। এখনই, এসিআইপি ওয়েবসাইট আগস্ট/সেপ্টেম্বর সভাটিকে “টিবিডি” হিসাবে তালিকাভুক্ত করে। এই সুপারিশগুলি ভ্যাকসিনগুলির বীমা কভারেজকে প্রভাবিত করে।
এই সপ্তাহের পদক্ষেপগুলি বর্তমানে মার্কিন স্বাস্থ্য সংস্থাগুলির মধ্যে বেদলামের অংশ।
মঙ্গলবার, কেনেডি একটি মন্ত্রিপরিষদের বৈঠকে বলেছিলেন যে অটিজমের উপর একটি দ্রুতগতির গবেষণা প্রকল্পটি ছিল “কিছু হস্তক্ষেপ” চিহ্নিত করা যা “প্রায় অবশ্যই অটিজম সৃষ্টি করে”। তিনি বলেন, এই ফলাফলগুলি সেপ্টেম্বরে ঘোষণা করা হবে।
এই প্রকল্পটি, যার মধ্যে অটিস্টিক পিপলগুলির একটি জাতীয় গবেষণা রেজিস্ট্রি তৈরির অন্তর্ভুক্ত ছিল, গবেষকরা এবং অ্যাডভোকেটরা অটিজমের সাথে ভ্যাকসিনগুলি সংযুক্ত করার একটি অবৈজ্ঞানিক প্রচেষ্টা হিসাবে প্যানড করেছেন।
গত সপ্তাহে, সিডিসি এমআইটি স্লোয়ান স্কুল অফ ম্যানেজমেন্টের অপারেশনস ম্যানেজমেন্টের অধ্যাপক রেটসেফ লেভি নিয়োগ করেছিলেন, কোভিড ভ্যাকসিনগুলিতে একটি এসিআইপি টাস্ক ফোর্সের নেতৃত্ব দেওয়ার জন্য। লেভি বলেছেন যে এমআরএনএ ভ্যাকসিনগুলি “মৃত্যু সহ বিশেষত তরুণদের মধ্যে গুরুতর ক্ষতির কারণ হয়ে দাঁড়ায়”, যোগ করে: “আমাদের তাৎক্ষণিকভাবে তাদের দেওয়া বন্ধ করতে হবে!”
ওয়াশিংটনের একজন ডেমোক্র্যাট সিনেটর প্যাটি মারে বুধবার কেনেডিকে বরখাস্ত করার আহ্বান জানিয়ে লিখেছিলেন: “আমরা আরএফকে জুনিয়রকে সিডিসির বাকী যা বাকী আছে তা পোড়াতে দিতে পারি না।”
কার্লসন বলেছিলেন, কেনেডি “আইলটির উভয় পক্ষের বিব্রতকর”। “প্যাটি মারে এবং আমেরিকান পাবলিক হেলথ অ্যাসোসিয়েশন (এপিএইচএ) দেখে একই সিদ্ধান্তে আসে – যে আরএফকে যেতে হবে – আমাকে অনেক আশা দেয়। আসুন লড়াই করা যাক। আমি মনে করি আমরা জিততে পারি।”
