একটি নতুন প্রতিবেদনে দেখা গেছে যে কিছু মানসিক স্বাস্থ্যের পরিস্থিতি হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়িয়ে 50-100%-এবং বিদ্যমান হার্টের পরিস্থিতি থেকে বিরূপ ফলাফল 60-170%দ্বারা।
প্রতি 34 সেকেন্ডে, যুক্তরাষ্ট্রে কেউ হৃদরোগে মারা যায়। যেহেতু দেশের প্রায় অর্ধেকটি কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ (সিভিডি) এর কিছু রূপে ভুগছে, 4 জনের মধ্যে আরও 1 জন তাদের জীবদ্দশায় একটি মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধি অনুভব করে, যা একটি অনিবার্য ওভারল্যাপের ইঙ্গিত দেয়।
নতুন প্রতিবেদন ল্যানসেট আঞ্চলিক স্বাস্থ্য-ইউরোপ হতাশা, উদ্বেগ, সিজোফ্রেনিয়া, বাইপোলার এবং পোস্ট-ট্রমাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডার (পিটিএসডি) দ্বারা নির্ণয়কারীদের মধ্যে কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্য বৈষম্যের সংক্ষিপ্তসার জানায়। নিবন্ধটি চারটি জনগোষ্ঠীতে সিভিডি স্বাস্থ্যের বৈষম্যের আশেপাশে সচেতনতা বাড়ানোর লক্ষ্যে একটি সিরিজের অংশ: মহিলা, প্রবীণ, জাতিগত সংখ্যালঘু এবং মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার আক্রান্ত ব্যক্তিরা।
এমরি বিশ্ববিদ্যালয়ের অধ্যাপক ভায়োলা ভ্যাকারিনো এই মেটারেভিউকে নেতৃত্ব দিয়েছেন মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার সাথে সিভিডির সাথে সংযুক্ত ছিলেন, সহকর্মী অমিত শাহ এবং ডগলাস ব্রেমনার, এমরি অধ্যাপকরাও।
প্রতিবেদনে নিম্নলিখিত শর্তাদি এবং সিভিডি বিকাশের তাদের সম্পর্কিত ঝুঁকিগুলি যুক্ত হয়েছিল:
- প্রধান হতাশা, 72%
- পিটিএসডি, 57%
- বাইপোলার ডিসঅর্ডার, 61%
- প্যানিক ডিসঅর্ডার, 50%
- ফোবিক উদ্বেগ, 70%
- সিজোফ্রেনিয়া, প্রায় 100%
গবেষণাটি আরও দেখায় যে এই শর্তগুলি একটি দরিদ্র প্রাগনোসিস, পাঠের জন্য বৃহত্তর ঝুঁকি এবং বিদ্যমান হার্টের পরিস্থিতি থেকে উচ্চতর মৃত্যুর সাথে জড়িত। উদাহরণস্বরূপ, বিদ্যমান সিভিডিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে মৃত্যুর হার দ্বিগুণ করে বড় হতাশা।
অতিরিক্তভাবে, প্রতিবেদনটি একটি দ্বি -নির্দেশমূলক সম্পর্কের উপর জোর দেয়। “কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্তদের মধ্যে 40% এরও বেশি মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থাও রয়েছে,” ভ্যাকারিনো যোগ করেছেন।
প্রতিবেদনে বলা হয়েছে, স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের (এএনএস) এবং হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি অ্যাড্রিনাল অক্ষ (এইচপিএ) এর মধ্যে হতাশা, সিজোফ্রেনিয়া, পিটিএসডি এবং অস্বাভাবিক চাপের প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে একটি নথিভুক্ত সম্পর্ক বিদ্যমান।
প্রাক্তন মস্তিষ্ককে স্বেচ্ছাসেবী প্রতিক্রিয়াগুলি পরিচালনা করতে দেয় যেমন লিভারের ফাংশন, হার্ট, ঘাম গ্রন্থি এবং চোখের পেশী। এএনএস প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়াগুলি নিয়ন্ত্রণ করে এই ফাংশনগুলির ত্বরণ এবং হ্রাস উভয়ই পরিচালনা করে। যেহেতু বেশিরভাগ প্রধান অঙ্গগুলির এএনএস স্নায়ু সমাপ্তি রয়েছে, তাই এই সিস্টেমটি বেশিরভাগ শারীরিক ক্রিয়াকলাপগুলিকে প্রভাবিত করে।
এইচপিএ প্রতিরোধের প্রতিক্রিয়া এবং বিপাককেও প্রভাবিত করে, যা কার্ডিওভাসকুলার ফাংশনকে প্রভাবিত করতে পারে।
প্রতিবেদনে বলা হয়েছে, এই সিস্টেমগুলির অকার্যকরতা “বিরূপ প্রবাহের প্রভাব তৈরি করে যা কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি ক্রমান্বয়ে প্রভাবিত করতে পারে, বর্ধিত প্রদাহ, বিপাকীয় অস্বাভাবিকতা, উচ্চ রক্তচাপ, বর্ধিত সিস্টেমিক ভাস্কুলার প্রতিরোধের এবং স্বায়ত্তশাসিত জটিলতা সহ।”
হৃদরোগ এবং মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার বিকাশ উভয় ক্ষেত্রেই প্রদাহকেও জড়িত করা হয়েছে।
সিভিডি বৈষম্যে স্বাস্থ্যের সামাজিক নির্ধারকদের ভূমিকা গুরুত্বপূর্ণ। মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থার সাথে যাদের যত্নের ধারাবাহিকতায় যেমন সাশ্রয়ীতা এবং অ্যাক্সেসযোগ্যতার ক্ষেত্রে বাধা এবং বাধাগুলির মুখোমুখি হতে পারে। আপোসযুক্ত স্বাস্থ্য সাক্ষরতা বা যোগাযোগ স্বাস্থ্য স্ক্রিনিং এবং চিকিত্সার অ্যাক্সেসকেও বাধা দিতে পারে।
চিকিত্সকদের নির্দিষ্ট মানসিক অবস্থার রোগীদের যত্ন নেওয়ার জন্যও চ্যালেঞ্জ দেওয়া যেতে পারে, যা মানসিক এবং শারীরিক স্বাস্থ্যসেবা খণ্ডিত করে এমন কলঙ্ক এবং বিদ্যমান মডেলগুলির দ্বারা আরও জটিল হতে পারে। ক্লিনিকাল গবেষণার ক্ষেত্রে কলঙ্কও উপস্থিত রয়েছে, যেখানে মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থা থাকা প্রায়শই এলোমেলোভাবে পরীক্ষায় একটি বর্জনীয় মানদণ্ড হয়।
তদুপরি, প্রতিবেদন অনুসারে, হৃদরোগের ঝুঁকি পূর্বাভাস দেওয়ার সময় বর্তমান পূর্বাভাস মডেলগুলি মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধিগুলির জন্য অ্যাকাউন্ট করে না।
মানসিক স্বাস্থ্যজনিত ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে সিভিডির বৈষম্যের সমাধানের জন্য, লেখকরা আচরণগত, মানসিক এবং কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যকে অন্তর্ভুক্ত করে আন্তঃশৃঙ্খলা যত্নের সাথে একটি সংহত পদ্ধতির পরামর্শ দেন।
ভ্যাকারিনো বলেছেন, “স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় কার্ডিওভাসকুলার এবং মনস্তাত্ত্বিক স্বাস্থ্য পরোয়ানাগুলির মধ্যে কঠোর সংযোগ পরিবর্তনের পরিবর্তনগুলি যা কমরেবিডিটি আক্রান্ত রোগীদের জন্য আরও কার্যকর নয়,” ভ্যাকারিনো বলেছেন।
“একটি ক্লিনিকাল দল এই রোগীদের যত্নের জন্য আদর্শ হবে – বিশেষজ্ঞ, সমাজকর্মী এবং নার্সিং কর্মীদের একটি দল যারা বহু -বিভাগীয় যত্ন এবং সংস্থান সরবরাহের জন্য সহযোগিতায় কাজ করে।”
প্রতিবেদনে এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে স্বাস্থ্য বৈষম্যের ব্যবধান বন্ধ করা সর্বোচ্চ স্তরের স্বাস্থ্য অর্জন এবং সমাজে পুরোপুরি অংশ নিতে মানসিক স্বাস্থ্য অবস্থার সাথে বসবাসকারীদের অধিকারকে সমর্থন করে।
সূত্র: এমরি বিশ্ববিদ্যালয়
