কমিউনিটি হেলথ সেন্টার, আসক্তি চিকিত্সা পরিষেবা এবং আমেরিকার নিডিস্ট লোকেদের জন্য কর্মশক্তি উদ্যোগকে সমর্থন করার জন্য বার্ষিক 12 বিলিয়ন ডলারেরও বেশি প্রেরণকারী একটি স্বল্প-পরিচিত ফেডারেল এজেন্সি ট্রাম্প প্রশাসনের কর্মীদের কর্মরত শুদ্ধদের দ্বারা আটকানো হয়েছে।
ক্যারল জনসন বলেছেন, যারা এর আগে স্বাস্থ্য সম্পদ ও পরিষেবা প্রশাসনের নেতৃত্ব দিয়েছেন, ক্যারল জনসন বলেছিলেন, এই কাটগুলি “কিছুটা অবাক করেই”। তিনি প্রশাসনের পরিবর্তনের সাথে জানুয়ারিতে এজেন্সি ত্যাগ করেছিলেন এবং দেশব্যাপী হাসপাতাল, ক্লিনিক, অলাভজনক এবং অন্যান্য সংস্থাকে অনুদান হিসাবে কোটি কোটি ডলার বিতরণ করার এজেন্সিটির দক্ষতার জন্য “বড় হুমকি” হিসাবে বর্ণনা করেছেন।
ফেব্রুয়ারি থেকে, এইচআরএসএ -তে প্রায় এক চতুর্থাংশ শ্রমিক – বিশ্লেষক, নিরীক্ষক, বিজ্ঞানী, অনুদান পরিচালক এবং নার্সিং পরামর্শদাতা সহ – কেএফএফ স্বাস্থ্য সংবাদ বিশ্লেষণ জানিয়েছে।
মেরিল্যান্ডের রকভিলের পাশের রাস্তায় নেডস্ক্রিপ্ট গ্রে-ও-গ্লাস অফিস ভবনের সদর দফতরে এই সংস্থাটি ২০২৫ সালের শুরুর দিকে প্রায় ২,7০০ কর্মী নিযুক্ত করেছে। কর্মচারীরা দেশব্যাপী হাজার হাজার প্রকল্প পরিচালনা ও নিরীক্ষণের জন্য পর্দার আড়ালে কাজ করেছেন যা প্রাথমিক স্বাস্থ্য সরবরাহকারী, এইচআইভি/এইডস চিকিত্সা ও শিশুদের যত্নের কর্মসূচি, রুরালস স্টাডিজ, রুরালস স্টাডিজের তহবিল তহবিল সরবরাহ করে।
স্থলভাগে, এইচআরএসএর অনুদানগুলি গ্রামীণ নিউ মেক্সিকোতে মায়েদের জন্য টেলিহেলথ উদ্যোগ তৈরি করতে সহায়তা করেছে, দক্ষিণ ডাকোটাতে আদিবাসী নার্সদের জন্য অর্থায়িত কর্মশক্তি প্রশিক্ষণ এবং গ্রামীণ জর্জিয়ার মতো জায়গায় প্রত্যাশিত মায়েদের এবং শিশুদের জন্য স্বাস্থ্যকর স্টার্ট প্রোগ্রামগুলিকে সমর্থন করেছে।
সহ-প্রতিষ্ঠাতা এবং গ্রান্টেক্সেকের প্রধান নির্বাহী রায়ান অ্যালকর্ন, এমন একটি সংস্থা যা সংস্থাগুলিকে ম্যাচ করতে এবং তহবিলের জন্য আবেদন করতে সহায়তা করে, এইচআরএসএর তহবিলের সমর্থন প্রোগ্রামগুলি থেকে প্রতিটি আমেরিকান সুবিধাগুলি: “যখন সুরক্ষা নেট ব্যর্থ হয়, হাসপাতালগুলি অভিভূত হয়ে যায়, অবৈতনিক ব্যয় বৃদ্ধি পায়, এবং প্রিমিয়ামগুলি সবার জন্য যায়।”
এইচআরএসএর বেশ কয়েকজন নেতা, যারা কর্মীদের সংস্পর্শে ছিলেন, তারা কেএফএফ স্বাস্থ্য সংবাদ দ্বারা অনুমান করা কাটগুলির পরিমাণের বিষয়টি নিশ্চিত করেছেন। জনসন বলেছিলেন যে তিনি বিশ্বাস করেন যে হারিয়ে যাওয়া শ্রমিকের প্রকৃত সংখ্যা আরও বড়।
700০০ এরও বেশি শ্রমিককে বরখাস্ত করা হয়েছিল বা ফেব্রুয়ারি থেকে জুনের শেষের মধ্যে ছেড়ে যেতে বেছে নেওয়া হয়েছিল। বিশ্লেষণটি এইচএইচএস কর্মচারী ডিরেক্টরি থেকে প্রাপ্ত তথ্যের উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছে, এতে এমন কর্মী অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে না যারা তালিকাভুক্ত হওয়া বেছে নিয়েছেন এবং এটি শ্রমিক রোস্টারটির সঠিক গণনা নাও হতে পারে, যা প্রবাহিত হয়েছে।
জনসন, যিনি এখন সেঞ্চুরি ফাউন্ডেশনের একজন সিনিয়র ফেলো এবং কেএফএফ হেলথ নিউজের সাক্ষাত্কার নেওয়া আরও কয়েকজন প্রাক্তন কর্মচারী বলেছেন যে তারা উদ্বিগ্ন যে নির্দিষ্ট প্রোগ্রামগুলি মুছে ফেলা হবে, তবে কর্মীদের হ্রাস করা চলমান প্রোগ্রামের তদারকিও প্রভাবিত করতে পারে। জনসন বলেছিলেন, এজেন্সিটির কর্মশক্তি নীতিগুলি এমন একটি যেখানে “যদি এইচআরএসএ -তে দু’জন লোক থাকত তবে তারা এই অর্থটি বের করার চেষ্টা করার জন্য চব্বিশ ঘন্টা কাজ করত।”
জুলাই মাসে ক্যাপিটল হিলের এক উত্তেজনাপূর্ণ মুহুর্তের সময় প্রকাশিত কমপক্ষে একটি প্রোগ্রামের জন্য, স্বল্প আয়ের এবং সংখ্যালঘু শিক্ষার্থীদের সহায়তা করার জন্য অর্থ ইতিমধ্যে কলেজ এবং বিশ্ববিদ্যালয়গুলিতে প্রবাহিত হওয়া বন্ধ করে দিয়েছে। কংগ্রেসনাল আইনের মাধ্যমে প্রতিষ্ঠিত সুবিধাবঞ্চিত শিক্ষার্থীদের প্রোগ্রামের জন্য স্কলারশিপ স্কুল শিক্ষার্থীদের দন্তচিকিত্সা, চিকিত্সক সহকারী, মিডওয়াইফ এবং নার্স হওয়ার প্রশিক্ষণ দেওয়ার জন্য অর্থ প্রদান করতে সহায়তা করেছিল – যাদের প্রত্যেকেই গ্রামীণ এবং কিছু শহরাঞ্চলে স্বল্প সরবরাহ রয়েছে। এইচআরএসএর স্বাস্থ্য কর্মী ব্যুরোর ভারপ্রাপ্ত সহযোগী প্রশাসক ক্যান্ডিস চেন নিশ্চিত করেছেন যে এজেন্সিটির “প্রতিযোগিতা বাতিল করা হয়েছে।”
যখন মার্কিন রেপ। ডায়ানা ডেগেট (ডি-কলো।) যখন জিজ্ঞাসা করেছিলেন যে তারা ট্রাম্প প্রশাসন কর্তৃক বাতিল হয়েছে কিনা, তখন চেন আবার কথা বলার আগে বিরতি দিয়েছিলেন: “আচ্ছা, প্রশাসনের জুড়ে তহবিলের সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছিল।”
বাতিল তহবিল সম্পর্কে জানতে চাইলে বেশ কয়েকটি স্কুলের কর্মকর্তারা মন্তব্য করতে অস্বীকার করেছেন। টেক্সাস-রিও গ্র্যান্ডে ভ্যালির মুখপাত্র প্যাট্রিক গঞ্জালেস একটি ইমেল বিবৃতিতে বলেছেন যে স্কুলটি “শিক্ষার্থীদের স্পষ্টতা এবং যত্নের সাথে এই রূপান্তরটি নেভিগেট করতে সহায়তা করছে।”
ইউএস সেন অ্যাঞ্জেলা আলসব্রুকস (ডি-মো।) স্বাস্থ্য ও মানবসেবা সচিব রবার্ট এফ কেনেডি জুনিয়রের পদত্যাগ বা গুলি চালানোর আহ্বান জানিয়েছেন, “যে কোনও একটি প্রথমে আসে”, তিনি বলেছিলেন যে ফেডারেল এজেন্সি জুড়ে হাজার হাজার শ্রমিককে অপসারণের জন্য “কোনও ডিফেন্সেবল উত্তর” নেই।
এপ্রিলে প্রায় এক ডজন ডেমোক্র্যাটিক সিনেটররা কেনেডিকে একটি চিঠি পাঠিয়েছিলেন যে গণ -গুলি সম্পর্কে উত্তর দাবিতে, এইচআরএসএকে লক্ষ্য করে “দুর্বল জনগোষ্ঠীর জন্য স্বাস্থ্যসেবা অ্যাক্সেসের উন্নয়নের দায়িত্ব দেওয়া প্রাথমিক সংস্থা।”
এইচএইচএস সিনেটরদের চিঠিতে সাড়া দেয়নি। কেনেডি এবং স্বাস্থ্য ও মানবসেবা বিভাগ “এই অফিসে প্রশাসন কেন ব্যাপক গুলি চালিয়েছিল সে সম্পর্কে প্রাথমিক প্রশ্নের উত্তর দিতে অস্বীকার করেছে,” সেন লিসা ব্লান্ট রোচেস্টার (ডি-ডেল।) বলেছেন।
রাষ্ট্রপতি ডোনাল্ড ট্রাম্পের প্রস্তাবিত অর্থবছরের ২০২26 সালের বাজেট এইচআরএসএ পাশাপাশি গ্রামীণ হাসপাতালগুলিতে অনুদান, কর্মশক্তি প্রশিক্ষণ, রায়ান হোয়াইট এইচআইভি/এইডস প্রোগ্রাম এবং শিশুদের জন্য জরুরী চিকিত্সা পরিষেবা সহ এর কয়েকটি প্রোগ্রামকে সরিয়ে দেয়। এইচআরএসএর মুখপাত্র আন্দ্রেয়া তাকাশ একটি ইমেল প্রতিক্রিয়াতে বলেছিলেন যে এইচএইচএস “প্রয়োজনীয় পরিষেবাদির ধারাবাহিকতা নিশ্চিত করার সময় একাধিক লক্ষ্যকে সমর্থন করে এমন সাংগঠনিক পরিবর্তনগুলি গ্রহণ করছে।”
তাকাশ বলেছিলেন, এইচআরএসএ স্বাস্থ্যকেন্দ্র, কর্মশক্তি প্রোগ্রাম, শিশু এবং মাতৃস্বাস্থ্য উদ্যোগ এবং “আমাদের আরও অনেক সমালোচনামূলক প্রোগ্রাম এবং পরিষেবাদিগুলির জন্য নতুন তহবিলের ঘোষণা এবং পুরষ্কারগুলি প্রক্রিয়া করে চলেছে।
এইচআরএসএর বৃহত্তম ব্যুরো হাজার হাজার কমিউনিটি স্বাস্থ্য কেন্দ্রকে সমর্থন করে যা দেশব্যাপী ৩১ মিলিয়নেরও বেশি লোককে পরিবেশন করে। সেপ্টেম্বরের শেষের আগে, এজেন্সিটির অনুদানগুলি এখনও দেশব্যাপী স্বাস্থ্য ক্লিনিক এবং অন্যান্য সংস্থাগুলিকে আরও কয়েক বিলিয়ন পরিশোধের জন্য নির্ধারিত রয়েছে।
স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলিতে কাটগুলি আরও তদন্তের আওতায় আসতে পারে কারণ তাদের তহবিলের “প্রচুর দ্বিপক্ষীয়” সমর্থন রয়েছে, স্বাস্থ্য গবেষণা অলাভজনক কমনওয়েলথ ফান্ডের সিনিয়র গবেষণা সহযোগী সেলি হোর্স্টম্যান বলেছেন। এইচআরএসএর তহবিল, যার মধ্যে ধারা 330 অনুদান অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, দেশব্যাপী ফেডারেলভাবে যোগ্য স্বাস্থ্য কেন্দ্রগুলিতে “দরজা উন্মুক্ত রাখতে” চলেছে, হোর্স্টম্যান বলেছিলেন।
তিনি বলেন, স্বাস্থ্য কেন্দ্রের তহবিলের অতিরিক্ত ৪২% অর্থ মেডিকেড থেকে আসে, একটি ফেডারেল এবং রাজ্য বীমা কর্মসূচি যা স্বল্প আয়ের লোকদের এবং প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের কভার করে, তিনি বলেছিলেন। কংগ্রেস সম্প্রতি মেডিকেড তহবিল হ্রাস করার পক্ষে ভোট দিয়েছে।
ভার্জিনিয়া কমিউনিটি হেলথ কেয়ার অ্যাসোসিয়েশনের মুখপাত্র জো স্টিভেনস বলেছেন, মেডিকেড কাট এবং তাদের এইচআরএসএ অনুদানের প্রক্রিয়াজাতকরণের সময় প্রশাসনিক চ্যালেঞ্জগুলির কারণে স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলি “তারা কীভাবে ব্যবসা করে” পুনর্বিবেচনা করছে, যা ফেব্রুয়ারির পর থেকে আরও চ্যালেঞ্জিং ছিল। ভার্জিনিয়ার স্বাস্থ্য ক্লিনিকগুলি বার্ষিক প্রায় 400,000 লোককে চিকিত্সা করে, স্টিভেনস জানিয়েছেন।
তিনি বলেন, “এটি এমন একটি সিস্টেম যা ৫০-প্লাস বছর ধরে রয়েছে এবং এই প্রথম তাদের তহবিল প্রাপ্তির সমস্যা রয়েছে,” তিনি উল্লেখ করে যে, অনুদানগুলি অনুমোদনের পরে কীভাবে অর্থ ব্যবহার করা হবে তার একটি আইটেমযুক্ত তালিকাও সরবরাহ করতে হবে।
স্টিভেনস বলেছিলেন, “আমাদের স্বাস্থ্যকেন্দ্রগুলি হ্রাস করা হয়, সুতরাং প্রতি দুই সপ্তাহে কারও কাছে সেই তথ্য প্রবেশ করতে হবে এমন কাউকে থাকা মাত্র বেশি সময়,” স্টিভেনস বলেছিলেন।
কয়েক মাস ধরে, সমস্ত বিভাগ জুড়ে এইচআরএসএ কর্মীরা তাদের প্রযুক্তি সিস্টেমে পরিবর্তনের মাধ্যমে কাজ করেছেন এবং কর্মচারীদের চাকরি ছেড়ে যাওয়ার কারণে অন্যদের কাছে কাজ স্থানান্তরিত করেছেন। ফেডারেল তহবিলকে হিমশীতল করে এবং একটি মার্চের ঘোষণা যে এইচএইচএস 10,000 শ্রমিককে ছাড়বে এবং এইচআরএসএ সহ পুরো এজেন্সিগুলি বন্ধ করে দেবে – একটি কার্যনির্বাহী আদেশ সত্ত্বেও শ্রমিকরা অনুদান প্রক্রিয়া অব্যাহত রেখেছে।
একজন প্রাক্তন কর্মচারী বলেছিলেন যে, এই মুহুর্তে, “আমরা এখন যা করছি তা লাইট চালিয়ে যাচ্ছে।”
মাইকেল ওয়ারেন, যিনি জুনে এজেন্সি ছেড়ে চলে গিয়েছিলেন, এইচআরএসএর মাতৃ ও শিশু স্বাস্থ্য ব্যুরো চালিয়েছিলেন। ওয়ারেন ব্যুরোর স্টাফিং কাটকে “যথেষ্ট” হিসাবে বর্ণনা করেছেন। ব্যুরো 1 অক্টোবর, 2024 এবং জুলাই 22, 2025 এর মধ্যে 628 মিলিয়ন ডলারেরও বেশি অনুদান প্রদান করেছিল, এমন প্রোগ্রামগুলিতে, যেগুলি রাজ্যগুলিকে ব্লক অনুদান প্রদান এবং হোম ভিজিটিং প্রোগ্রামগুলির জন্য অর্থায়ন অন্তর্ভুক্ত করে, যার মাধ্যমে প্রশিক্ষিত কর্মীরা ছোট বাচ্চাদের পরিবারের সাথে কাজ করে।
ওয়ারেন, যিনি এখন ডাইমসের মার্চের প্রধান মেডিকেল অ্যান্ড হেলথ অফিসার, বলেছেন আমেরিকা একটি সঙ্কটের মুখোমুখি হচ্ছে “অন্যান্য উচ্চ-আয়ের দেশগুলির মধ্যে জন্ম দেওয়ার জন্য বিশ্বের অন্যতম বিপজ্জনক জায়গা এবং এটি হওয়া উচিত নয়।”
অশ্রু কেটে যাওয়ার সাথে সাথে ওয়ারেন বলেছিলেন যে তার প্রাক্তন কর্মচারীরা “প্রতিদিন সকালে ঘুম থেকে উঠে তারা সারা দিন কাজ করে এবং তারা মা, শিশু এবং পরিবারের জন্য কী করতে পারে তা ভেবে প্রতি রাতে ঘুমাতে যায়।”
পদ্ধতি
এই নিবন্ধের জন্য, কেএফএফ স্বাস্থ্য সংবাদ স্বাস্থ্য ও মানবসেবা বিভাগের জনসাধারণের তথ্য ব্যবহার করে স্বাস্থ্য সম্পদ ও পরিষেবা প্রশাসনের কর্মশক্তি হ্রাস গণনা করেছে অনলাইনে পোস্ট করা হয়েছে। আমরা ফেব্রুয়ারিতে এইচআরএসএর সাথে তালিকাভুক্ত কর্মচারীদের সংখ্যা এবং প্রকারের সাথে জুলাইয়ের প্রথম দিকে তাদের সাথে তুলনা করি। আমাদের কর্মচারী টোটালস ইন্টার্ন, ফেলো, শিক্ষার্থী প্রশিক্ষণার্থী বা স্বেচ্ছাসেবক হিসাবে তালিকাভুক্ত লোকদের বাদ দেয়। ডিরেক্টরিটি এইচআরএসএ কর্মীদের কোনও সরকারী গণনা নয়, তবে এটি এ বছর এ পর্যন্ত বিশদ স্ন্যাপশট সরবরাহ করে। সাংবাদিকরা প্রাক্তন কর্মীদের সাথে অনুমানগুলিও ক্রস-চেক করেছিলেন।
আমরা স্বাস্থ্য ও মানবসেবা অধিদফতরের বর্তমান এবং প্রাক্তন কর্মীদের সাথে কথা বলতে চাই বা এর উপাদান সংস্থাগুলি যারা বিশ্বাস করে যে জনসাধারণকে ফেডারেল স্বাস্থ্য আমলাতন্ত্রের মধ্যে কী ঘটছে তা বুঝতে হবে। (415) 519-8778 এ সিগন্যালে কেএফএফ হেলথ নিউজ বার্তা দিন বা এখানে যোগাযোগ করুন।
